体检单“上上下下”的箭头需要担心吗？
体检是保障健康的重要一环，形形色色的体检套餐让人应接不暇，不同年龄段应该选择哪种套餐？我们常看到检查单上有着“上上下下”的箭头，这是出了什么问题吗，哪些最值得警惕？
清华长庚医院肝胆胰外科王鹏飞副主任医师介绍，我国专家共识指出，健康体检遵循“1+x”的原则，其中“1”代表基础体检项目，而“X”代表个性化体检。我们常做的血常规属于针对肝脏的实验室检查，而B超则是形态学的检查，它们都是基础检查。在这基础之上，可根据年龄、性别、基础疾病增加体检套餐。
例如，有乙肝病史的人，就可以做肝炎病毒相关肿瘤的标记物筛查；有脂肪肝的人，需要加查血脂；自身免疫病患者，可以查肝病相关的自身免疫抗体谱。20—40岁年轻人一般做常规体检就足够了，40岁以上人群可以加入肿瘤标记物、血糖的筛查。
拿到体检报告，我们会看到很多的指标后面有着“上上下下”的箭头，这是器官功能异常的隐患吗？王鹏飞说，我们不必为了一两项指标不符合标准值而过度担忧。
阅读体检单可从五个方面入手：
1.血常规。血常规中的白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板在标准范围内即可，其他指标稍微高或低一些不必担心。它们受饮水量、疲劳程度影响比较大，大多是临时性的。
2.肝功能。肝功能中的胆红素、白蛋白异常需要警惕，建议咨询医生。而转氨酶与疲劳状态、饮酒后某些药物有关，有轻度升高，只要是在正常值上限的两倍以内就无需担心。
3.血糖。血糖升高值得警惕，特别是第一次检查发现异常，建议做一次餐后两小时血糖监测，警惕疾病风险。
4.血脂。血脂分为几类，高密度脂蛋白胆固醇（HDL）被称为“好胆固醇”，对心血管系统有保护作用，高一些比较好；而其他包括低密度脂蛋白胆固醇（LDL），甘油三酯（TG）异常就要警惕了。
5. 肿瘤标记物。有些人看到肿瘤标记物轻度异常就非常担忧，实际上单一轻度增高不必担忧，我们可通过动态观察，看它是进行性上升，还是波动性的再做判断。
总的来说，体检实验室检查出现了一些箭头的异常，不必过度焦虑。患者可以到正规医院找医生判断，多数情况下会建议做动态观察，一个月后再做一次对比，判断是否进一步检查。
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