脂肪肝和2型糖尿病是一对狐朋狗友!不怕,营养专家教你破局
那如何进行营养管理呢?
对于超重/肥胖的患者,建议基本目标为减轻总体重的7%~10%,减重的速度可控制在每周减轻0.5~1kg,建议在专业营养医师指导下减重,减重时需限制能量摄入,但避免极低热量饮食(避免过度节食)。
1. 主食:主食定量,粗细搭配,提倡低血糖指数主食
(1)主食定量,按需摄入,控制摄入总量,达到减少总能量摄入的目的。但因人而异,需进行个体化设计制定定量的饮食治疗方案。
(2)全谷物、杂豆类宜占主食摄入量的三分之一。全谷物和杂豆类较精制谷物含有更多的膳食纤维、B 族维生素、植物化学物及较低的血糖指数。
(3)选择低血糖生成指数的主食。详见公众号 “营养医师曾瑶池”中“低血糖生成指数食物制作技巧”一文 。
(4)进餐顺序调整:先吃蔬菜再吃荤菜最后吃主食。
2. 畜禽蛋奶大豆制品类:适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉,奶类豆类天天有,限制加工肉类摄入
(1)常吃鱼、禽,适量吃畜肉,减少肥肉摄入,少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品。开始减重之前,建议先完善肝功能、肾功能等检查,避免蛋白质摄入过高增加脏器代谢负担,为达减重目的,具体摄入量还是因人而异,需进行个体化设计制定定量的饮食治疗方案。
(2)每天1个鸡蛋,1杯低脂/脱脂纯牛奶或无糖酸奶合计300毫升
(3)大豆及豆制品的蛋白质含量高达35~40%,属于优质蛋白,每日可摄入20g以上大豆及其制品(干重),豆腐等另外换算
3. 蔬菜:每日蔬菜摄入量 500g或以上(具体摄入量还是因人而异,需进行个体化设计制定定量的饮食治疗方案),深色蔬菜占一半以上,土豆、莲藕等淀粉含量高,不应作为蔬菜摄入而是当做主食去替换。
4. 水果:选择血糖生成指数值低的水果,限制水果摄入总量,减重期间水果摄入量100-200克左右为宜或短期内不吃水果。
5. 油盐等调味料:限制猪油、牛油、羊油、奶油等动物性脂肪,选择植物油进行烹调,最优可选橄榄油、茶籽油等,每日烹调油使用量宜控制在 30g 以内;培养清淡口味,食盐用量每日不宜超过 6g,同时注意限制酱油、鸡精、味精、咸菜、酱菜等含盐量较高的调味品。
6. 饮水:每日饮水量可为2000毫升~3000毫升,以白开水和淡茶水为宜。
7. 零食:各种零食饮料及酒精当然是不推荐的,如果实在控制不住,可以选择适量原味坚果作为零食,如开心果、核桃、杏仁,每日控制在15克以内。
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