心梗救治:95%患者得不到及时救治 4大症状要留意
阅读提要:目前全国每年有近70万例心肌梗死(简称心梗)发生,就相当于每45秒就有一个人发生心梗。但是仅有3.5万例获得了及时规范的救治,95%的患者没有及时救治。
今天11月20日是全国“心梗救治日”,它的寓意是希望公众牢记心梗急救的两个“120”:及时拨打120急救电话,把握黄金救治120分钟。
什么是心梗?
心梗是一种急性及严重的心脏状态。其成因是部分心肌的血液循环突然中断,心肌因无法得到足够氧气而导致的心肌坏死,常危及生命。其症状包括胸闷、压榨性胸痛、喘不上气、出汗,症状一般超过15分钟。
急性心梗一旦发生,心脏的血液供应就会突然停止,这时就得及时通过放支架或者溶栓疏通堵塞的冠状动脉,让心脏重新获得血液供应。开通血管的理想时间是发病后120分钟内,每拖延一分钟,就会有大量的心肌细胞死去。
如果心肌梗死超过了12小时,你用现有的技术治疗方法,做手术溶栓用药,效果已经非常不明显了。
心梗发作时,四件事千万别做
1
不要独立前往医院
有病去医院是正确的,但是对于疑似心梗者,各种轻微活动都会增加心脏负担,也许前一秒还没事,后一秒就倒下了。
而且,去医院路上、自己挂号检查,这些过程可能加剧心梗恶化。如果没有人陪在身边,一旦发生心跳呼吸骤停,很可能错失最好的抢救时机。
2
不要喝水
有的家属在患者心梗发生后,会手忙脚乱地给患者喂两口水。希望以此降低血液黏稠度,但其实喝水是“帮倒忙”。
此时喝水其实是让疲倦的心脏还得花更多力气给其他地方供血,减少心脏自身的血量。而心脏每分每秒都在不停的工作,它是全身最需要供血的地方。
而且,如果患者意识不清,喝水很容易导致误吸,发生吸入性肺炎。
3
不要错误用药
①硝酸甘油
硝酸甘油是治疗心绞痛常用药,急性心梗患者服用要慎重。
有些心梗患者会出现低血压,含服硝酸甘油后病情可能加重。所以,服药之前,患者血压若已经低于90/60mmHg,或者虽然比这个值高,但明显比平时的血压低,这时就不要用硝酸甘油。
②阿司匹林
如果患者不是心梗而是其他疾病引起疼痛,吃了阿司匹林可能给后续处理带来麻烦。比如患者血压过高,服用大剂量阿司匹林可能导致脑出血,那样更危险。
4
不要盲目心肺复苏
心脏复苏适用于心跳呼吸骤停的患者,而急性心梗患者并非都会没了呼吸和心跳。如果患者没有出现心跳呼吸骤停,心肺复苏反而会增加室速室颤发生的风险,不恰当的急救方法甚至还有可能会导致患者肋骨骨折。
如果患者已经意识不清、呼之不应、呼吸微弱、摸不到脉搏,方可进行心脏复苏。
心肌梗死后能活多久?
得了心肌梗死是不是就等于被判处死刑,所以只能选择认命?
心肌梗死的预后与梗死范围的大小、侧支循环产生的情况以及治疗是否及时有关。
在急性期,发病第1周病死率最髙。通过早发现,早治疗,并加强住院前的急救处理,可使患者安全度过急性期。现代,溶血栓治疗后更是降至10%以下。但再次梗死或多次梗死的患者日益增多,这类情况现已成为心肌梗死后死亡的又一原因。因此除在急性期应积极治疗外,还应加强心肌梗死后的康复和二级预防,以延长患者寿命。
心梗后,这几点需注意
心肌梗死后能活多久?取决于以下几点:
01
首先:通常当开始产生心律不整、胸痛等心肌梗塞征兆四十八小时内,都是致命危险期。有些症状较轻、对此症不以为意的病患,或许在征兆产生后稍做休息即能侥幸渡过危险期,但心脏功能却已开始渐进降低,若不加以治疗,三至六个月内,便会陆续产生运动呼吸困难、走路费力等心脏衰竭症后群,致死率也不低。
02
其次:饮食调节对心脑血管病人来说是非常重要的,尤其对心肌梗塞合并脑梗塞的患者来说,避免高热量高脂肪食物,对防止血脂增高,血液粘度升高,防止动脉粥硬化斑块形成都是有利的。
03
最后:其实得了心肌梗塞之后能活多久,都是取决于患者的术后护理,有时候也有可能会出现其它疾病,所以也影响了心肌梗塞患者的生命。总之心肌梗塞的生命长短是取决于护理方式的,还有日常的护理也是非常重要的。
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