据钱江晚报报道，2021年5月6月，中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）乳腺外科病区收治了七八位乳腺癌患者，都是男性。

男性乳腺癌不多见，在乳腺癌病例中，男性占比不足1%。虽然不常见，但是近年来男性乳腺癌发病率却越来越高，并且一旦发生，可能对周围组织侵犯更快，病情更为严重，因此要更加关注。
国际肿瘤学顶级期刊《美国医学会杂志•肿瘤学》（JAMA Oncology）的一份大规模研究就显示：男性乳腺癌患者的死亡率更高，比女性高出19%。研究人员分析称，临床特征与治疗不足与63.3%的男性患者死亡率相关。
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为什么男性也会得乳腺癌呢？
一篇关于详述男性乳腺癌发展的论文中指出，在人类胚胎发育的第四周，不论男女，在腋窝和腹股沟之间都会长出两条乳嵴，人类的乳房就是在此基础上发育而来的。在第 6 周时，乳嵴退化、乳头出现。也是在此时，男女开始显现出差别。男性由于 Y 染色体的存在，睾酮开始发挥作用，胎儿开始长出男性的性器官，而乳房的发育停止，但却保留了乳头和乳腺。
因此，从生理结构上讲，男性和女性都拥有乳腺组织，而这些乳腺组织都可能受到癌细胞的侵袭。
男性乳腺癌的原因主要有以下几种：
1家族性
有研究指出，姐妹或母亲等直系亲属患乳腺癌的男性，患乳腺癌的可能性要高出三倍。已经患过乳腺癌的男性再次患乳腺癌的可能性是没有这种病史的男性的84倍。
2内源性（例如肝功能损害）
男性发病者多有男性乳房发育、内分泌异常和肝功能损害等。
酒精很容易使肝脏代谢功能受损，而肝脏承担着男性体内雌激素的分解、排泄任务，过量饮酒最终会导致雌激素在男性体内积蓄，引起乳房肥大，增加罹患乳腺癌的几率。

3性染色体异常
发病患者中有的睾丸小、曲细精管纤维化和玻璃样变、尿内垂体促性腺激素增多等。在此情况下，其乳腺癌发病率较正常男子高20倍。
4其他因素
放射性物质接触、乳腺局部损伤、临床治疗应用雌性激素等，也可诱发乳腺癌。此外，肥胖、缺乏运动、过度进补等常见诱发癌症的因素，也都可能诱发乳腺癌。
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出现这5个症状，要警惕
虽然，男性和女性的生理构造有所差别，但对于大部分男性乳腺癌患者早期症状与女性相似，如果在自检时发现胸部有肿块或者异常疼痛，一定要及时就诊。
美国癌症协会列出了男性乳腺癌的体征和症状，提醒人们注意可能出现的健康问题。这些征兆包括：
1. 无痛的乳房肿块或肿胀；
2. 乳房皮肤凹陷、起皱或增厚；
3. 乳头回缩；
4. 乳头发红或出血（有溢出物）；
5. 皮肤溃疡和可触及的腋窝淋巴结肿大。
由于男性没有乳腺组织量，乳腺癌其实更容易发现。据统计，约85%的男性乳腺癌患者会出现无痛性肿块，以左侧多发，质地较硬，边界不清，活动性较差多见。

03
如何预防乳腺癌？
以下大部分研究的参与者为女性，鉴于针对男性的研究较少，故为此用，供参考。
1
及时筛查
近期，一项在线发表在《放射学》（Radiology ）杂志的研究表明，有乳腺癌高风险的男性可能会受益于乳腺X线检查。尤其是对于感觉自己的乳房有肿块、或家人被诊断出患有乳腺癌的人群。
在该研究中，研究者纳入了1869 名年龄在18至96岁之间的乳腺癌高风险男性，并定期对其进行乳腺X线检查。在12年的随访期间，参与者接受了2052次检查，共发现了2304处乳腺病变、41名男性被发现患有恶性乳腺癌、108名男性发现有良性肿瘤（乳房组织活检证实）。在这些男性中，每1000次检查中，就有18人患有乳腺癌。
2
控制体重
肥胖是乳腺癌的危险因素。一项纳入了12项研究的荟萃分析显示，脂肪含量最高的人群，患乳腺癌风险为脂肪含量最低人群的1.44倍。鼓励大家保持健康的体重，并规律运动。

研究发现，高水平体育锻炼与绝经后乳腺癌发病风险降低13%相关。此外，还有研究发现，与缺乏体育锻炼的女性相比，定期进行体育锻炼，与乳腺癌的发病风险降低14%相关。建议每周至少进行150-300分钟的中等强度运动，以降低乳腺癌风险，预防乳腺癌的发生。
3
饮食
美国营养学会（ASN）2021年会上发表的研究指出：经常食用促炎食物（如红肉、加工肉类、富含糖和饱和脂肪的食物），而且食用量越多，乳腺癌风险就越高。还有一些证据表明，富含植物性食物，以及较少动物性食物和精制碳水化合物的饮食模式，与绝经后乳腺癌风险较低有关。
有研究发现，地中海饮食与乳腺癌风险降低有关。因为地中海饮食中富含鱼类、蔬菜、全谷物和优质脂肪，而红肉和加工食品的含量较低。
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