比癌症更可怕的沉默杀手,败血症
这是一个真实故事,就发生在附近:先生有点感冒,妻子要他去医院看看。男士是职业高尔夫远动员,身体健康,三十来岁。先生给Kaiser打电话约医生,接电话的是助理。听完他的叙述,助理说,就感冒,没事,可以开点药。晚上妻子回家,发下有点不对劲,先生发高烧,立即驱车去医院。急诊室人很多,前台听说是感冒,让他们等着。在等待的过程中,先生出现呼吸困难,妻子大声呼救,先生被入抢救。值班医生说,病情危急,我们可能条件不够。立即转院到了加大旧金山医院。这时,病人体温下降,手脚皮肤发黑。妻子问,怎么办,他这颜色以后会好吗?医生说,别着急,如果抢救过来,我们会给他截肢。妻子一听就急了,他这么年轻,是职业运动员,你们在说什么?要切掉他的手脚?但是,手术没有必要了,先生因为多发性器官衰竭去世了。检查报告结论,患者死于败血症。如果早一个小时送医院抢救也许就不会有危险。这就是败血症的可怕之处,发作不可预测,病情发展很快。更危险的是,败血症的早期症状很容易被忽略,包括医护人员。你也许觉得败血症很少见,所以大家不了解。其实,败血症是全球健康第一杀手,每年死于败血症的人大约有1100万,占全部死亡人口的五分之一。每年死于败血症的病例超过所有癌症死亡人数的总和。还记得武汉疫情严重时期,很多人病情会突然恶化然后死亡的案例吗?有的突然倒毙街头。其实,这些死亡就是败血症引起的。大部分新冠死亡,死亡的直接原因不是病毒感染,而是感染引发的败血症。那么,什么是败血症?败血症最容易发生在什么人群?有什么典型症状?
败血症(英文 sepsis)也称为脓毒症,是一种血液中毒。它是指由感染引起的全身炎症反应的综合症。当人体受到感染,特别是呼吸道和消化道细菌或病毒感染,会激发人体免疫系统动员,目的是消灭感染人体细胞的病毒细菌。但是,有时候免疫系统会失去控制,免疫细胞分泌的大量免疫因子会引发全身性炎症反应,严重的时候会发生血压急剧下降,导致缺血性弥漫性血栓,最后全身多处器官发生急性休克,危及生命。即使能免于一死,幸存者也会留下各种长期后遗症和残疾。最容易发生败血症的是老人和小孩,但是败血症可发生于任何人,包括平常身体健康的人群。但是患有慢性疾病,接受化疗的癌症病人,长i服用抗菌素的人群,使用抗代谢药物和激素治疗的人群,发生败血症的危险会显著增加。西方对于抗菌素使用非常慎重有多重考虑,而有不少华人喜欢有事没事自己用抗菌素,意识不到由此带来的很多问题。败血症在成人身上表现为以下几种情况:口齿不清出现极度颤抖或是肌肉疼痛无尿或尿液减少(一天之内)
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严重呼吸困难呼吸和心率加快,高烧或是四肢厥冷皮肤变色或出现花纹儿童败血症症状:面部苍白、发青,出现皮肤花纹嗜睡、神倦、昏睡不醒肢体冰凉、发冷呼吸急促出现皮疹,用手按下时不会退色出现癫痫或抽搐
由于败血症早期症并不明显,很容易与其它问题混淆,比如发烧和呼吸急促可以发生于多种病毒细菌感染,很容易被忽略。所以,如果发生类似感染问题,一定要警觉,意识到存在发生败血症的危险。必要的时候,患者和家属需要提请医护人员,询问是否有发生败血症的危险。因为如果延误,败血症发展速度非常快,可能来不及抢救。文章开头提到的那个病例,是死者妻子讲述的。她设立了一个基金,专注于关于败血症的教育。记得主持人是这样说的,他说,我很感谢你的讲座,至少在今天之前我自己也不知道败血症是什么。他说,你的工作很有意义,也许这并不能让你先生复活,但是可以挽救更多人或者他们家人的生命。治病靠医生,健康靠自己,学点医学知识,有时候真的可以救自己或者家人一命。
贴主:DNA4200于2022_12_08 1:37:22编辑
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