留园的网友众多，学过医及从事医疗的不少。糖尿病的发病随着生活水平提高，也越来越高。我抛砖引玉重点介绍一下胰岛素的使用。有算是对留园做贡献。
根据世界卫生组织的统计：
糖尿病患者人数从1990年的2亿上升至2022年的8.3亿。低收入和中等收入国家的患病率上升速度高于高收入国家。2022年，半数以上糖尿病患者没有服用治疗糖尿病的药物。低收入和中等收入国家的糖尿病治疗覆盖率最低。糖尿病可导致失明、肾衰竭、心脏病发作、中风和下肢截肢。2021年，糖尿病以及糖尿病引起的肾脏疾病造成200多万例死亡。此外，约11%的心血管疾病死亡系由高血糖导致。健康饮食、经常进行身体活动、保持正常体重和避免使用烟草有助于预防2型糖尿病或推迟其发病。通过注意饮食、身体活动、服药以及定期筛查和诊治并发症可以治疗糖尿病，并避免或延缓其后果。
糖尿病是一种慢性病。当胰腺产生不了足够胰岛素或者人体无法有效地利用所产生的胰岛素时，就会出现糖尿病。胰岛素是一种调节血糖的荷尔蒙。高血糖或血糖升高是糖尿病失控的常见后果，随着时间的推移会对人体的许多系统（特别是神经和血管）带来严重损害。

2022年，18岁及以上成年人中14%患有糖尿病，高于1990年的7%。2022年，30岁及以上的糖尿病患者半数以上（59%）没有服用糖尿病药物。低收入和中等收入国家的糖尿病治疗覆盖率最低。

2021年，糖尿病是160万人死亡的直接原因，47%的糖尿病死亡发生在70岁之前。另有53万例肾病死亡是由糖尿病所引起，而高血糖则导致约11%的心血管疾病死亡。
发达国家基本上有10%以上的人血糖高， 5%以上有糖尿病。

可以通过相对价廉的血糖测试进行早期诊断。1型糖尿病患者需要注射胰岛素才能生存。

治疗糖尿病的最重要方法之一是保持健康的生活方式。

一些2型糖尿病患者需要服用药物来帮助控制血糖水平。这些可能包括胰岛素注射或其他药物。例如：

二甲双胍磺酰脲类钠—葡萄糖共转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂。
除降低血糖的药物外，糖尿病患者通常还需要降压药和他汀类药物来降低并发症风险。
糖尿病的诊断一般不难，空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔／升，和／或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔／升即可确诊。

根据作用时间不同

分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素及预混胰岛素五类。

1. 超短效胰岛素：

属于胰岛素类似物。起效时间 10～15 分钟，作用高峰 1～2 小时，持续时间 3～5 小时，需在餐前立即皮下注射，也可用于临时高血糖的降糖治疗。

代表药物有门冬胰岛素、赖脯胰岛素、谷赖胰岛素等。

2. 短效胰岛素：

起效时间 30～60 分钟，作用高峰 2～4 小时，持续时间 6～8 小时，需在餐前 30 分钟皮下注射。

代表药物有普通胰岛素、生物合成人胰岛素、精蛋白锌重组人胰岛素、重组人胰岛素等。

3. 中效胰岛素：

起效时间 2～4 小时，作用高峰 4～10 小时，持续时间 10～16 小时，可单独使用或作为基础胰岛素与超短效或短效胰岛素混合餐前使用。

代表药物有精蛋白生物合成人胰岛素、精蛋白锌重组人胰岛素、精蛋白重组人胰岛素、低精蛋白重组人胰岛素、低精蛋白锌胰岛素等。

4. 长效胰岛素：

起效时间 2～4 小时，注射后体内药物浓度相对稳定，无明显高峰，持续时间 24～36 小时，作为基础胰岛素使用，每日注射 1～2 次。

代表药物有甘精胰岛素、地特胰岛素等。

5. 预混胰岛素：

预混，顾名思义，是将超短效或短效胰岛素与中效胰岛素按一定比例预先混合而成，短效成分可快速降餐后血糖，中效部分缓慢持续释放，起到代替基础胰岛素的作用。

药品上的数字代表了短效和中效胰岛素各种所占的比例，30 代表短效 30%，中效 70%，25 代表短效 25%，中效 75%，50 则代表短效和中效各占 50%。

代表药物有门冬胰岛素 30、精蛋白生物合成人胰岛素、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液等。
注射胰岛素，请注意要领！ 胰岛素是一种分子量为56000的酸性蛋白质，按作用时间分为超短效、短效、中效、长效、超慢效等。
 
 
在注射时，应注意以下几点： 一般胰岛素在餐前15～30min注射比较适合，但不同情况注射胰岛素的时间可以调整。例如甘精胰岛素（来得时）为超长效胰岛素，一天固定时间注射一次，一般以临睡前30min注射最为常见。 注射后要立即就餐，可选择腹部注射，应稍深一些；注射后不能按时就餐，应选择上臂或臀部注射，注射浅一些；注射时血糖正常，可选择任何部位并正常就餐；注射时血糖偏低，可选择上臂或臀部，注射浅一些，注射后尽快进餐，提防出现低血糖。 注射时应变换注射部位，两次注射点间隔2cm，以确保胰岛素稳定吸收。
 部分网上资料
未开启的胰岛素应冷藏保存，不可冷冻。使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，可随身携带，但在室温下最长可保存4周。
贴主:博物馆员于2025_03_28 14:41:42编辑

贴主:博物馆员于2025_03_28 14:42:37编辑