传播力提高71%,新冠变体真的那么厉害吗?
这个周末,两个新冠病毒的变体突然引起了巨大关注。
一个是英国的VUI-202012/01(2020年12月首个病毒变种的简称)。
19日(周六),英国约翰逊首相约翰逊在内阁紧急会议后宣布,全面封锁了伦敦和英格兰大部分东南地区,禁止圣诞节季节以外的家庭聚会。
背后的重要原因是18日根据咨询小组的反馈,这一病毒变体传播能力可能提高了71%(95%置信区间:67%-75%)。
另一个是南非的501.V2。
按照南非内政部长的说法,相较于之前的毒株,501.V2似乎在年轻人中传播更广泛。
在疫苗在全球范围内紧急授权应用的背景下,这两种新型变体会引起怎样的风波呢?
疫苗还有效吗?目前英国和南非官方对于公众的说法都是“没有证据表明新的变体对疫苗的反应存在差异”。
但目前看了几个疾控部门的报告,采用的口径都是针对这一问题缺乏研究。
现在市场上被海外寄予厚望mRNA疫苗都是都是基于刺突蛋白序列的。
而VUI-202012/01的定义就是多个刺突蛋白的突变(缺失69-70,缺失144-145,N501Y,A570D,D614G,P681H,T716I,S982A,D1118H)。
501. V2虽然没有太多细节,但N501Y突变也是少不了的。
理论上疫苗有效性是存在被影响可能的。
目前针对新变体的抗原表征监测正在进行中,预计会在未来几周内获得结果。
传播强度之前发布会中提到的传播能力提高71%是一个相对概念。
我们通常用繁殖系数(R-value)来计算一个传染病的传播情况,
繁殖系数可以简单理解为一个患者能够传染多少人。
如果繁殖系数是2,也就是一个患者能够传染2个人,这就意味着新冠正在持续流行。
如果繁殖系数是1,就说明疫情传播在逐渐减少,从数学的角度来说,疫情就在逐渐消失。
也就是说,这个繁殖系数可以根据病毒的变异和防疫政策不断变化的。
比如说新冠在欧洲第一轮爆发的时候,繁殖系数曾经一度达到3.26-6.39之间。
而现在即使是世界第一大疫情大国美国,按照12月14日的数据,也有15个州的繁殖系数小于1,最高的佐治亚州也只有1.21。
这次英国如此紧张的原因,也是因为之前英国的繁殖系数已经下降到1以下了。结果在12月18日,这个数字又回到了1.1-1.2之间,并且在全英国以每天2-4%的速率在增长。
从数学上来说,英国疫情在快速反扑。
基于繁殖系数的快速变化和病毒本身的情况,英国专家给出了一个R值预期会增加0.39-0.93的区间。也就有了前面说的71%。
当然,目前不论是英国还是南非,对于新变体具体的特性都缺乏结论性研究,目前公布的信息主要是基于数据关联性得出的结论。
但这背后的因果关系其实是复杂的。
比如说繁殖系数提高了,究竟是病毒变得传播能力更强了,还是由于人群的大量聚集,疫情缓解后的管理松懈呢?
主要感染者从老年人变成了年轻人,究竟是因为病毒的属性变了,还是因为海外的老年人注意防疫,而年轻人对疫情无所谓的态度呢?
基于部分西方政客和研究者的逻辑,只要系数低于1了,就能够部分解封了,毕竟数学上显示疫情在消退。
而在我们国内,系数归0是这场抗疫的唯一衡量标准。
疫苗或许不是万能的,但科学的防疫措施能够保障我们在持续变化的疫情面前安稳如山。
传播范围现阶段新型病毒的传播范围有多广呢?
按照很多媒体的报道,英国伦敦新感染病例的62%都是VUI-202012/01。南非内政部长宣称,501.V2突变体病例已经占到了南非新增病例的80%至90%。
不过我目前看到的医学报告中并没有找到这一说法的源数据。
我看到的12月20日发布的数据,新变体在样本中的比例在快速增加,VUI-202012/01病毒在第47周(11月15日-11月22日)已经超过了基因检测样本总数的10%。
VUI-202012/01的第一例确诊是9月20日在英格兰东南部出现。截止到12月13日,英格兰已经有1108例患者确认为这一变体。
12月19日公布的501.V2官方报告整体模糊不清,基本没给出任何结论性的东西。
从来源上,首先在南非的纳尔逊·曼德拉湾(Nelson Mandela Bay)被发现,并在南非全境迅速传播。目前南非在全国50个医疗机构的200个基因检测样本中发现了501.V2。
前面那个骇人的占比,应该是推算数据。或者是部分政客为了推卸抗疫失败责任放的卫星。
但是,这种新变体的全球传播确实已经开始,提高警惕终归没错。
截至12月20日,荷兰,丹麦、比利时和澳大利亚都报告了VUI-202012/01的案例。
经济影响长期的经济影响现在是无法判断的,需要等疫苗对新变体的有效性监测结果。
短期来说,全球旅行及线下消费一定会受到新一轮重击。
英国内部,苏格兰政府宣布从12月26日起禁止在苏格兰和英国其他地区之间旅行。
而国际交通上,欧洲之星已暂停了伦敦,布鲁塞尔和阿姆斯特丹之间的所有列车。
荷兰、德国、比利时、奥地利、意大利、法国、爱尔兰、以色列、保加利亚、阿根廷、智利、哥伦比亚、厄瓜多尔也都已经先后表示,将对英国进行短则48小时,长至明年1月份的禁飞或禁止入境。
然而,目前看到的大部分禁令是不限制从第三国转机的。
所以短期来说,这些措施对新变体的传播具有拖延作用。长期来说,守住的可能性微乎其微。
如果疫苗对新变体无效,一场更加猛烈的第二轮疫情似乎难以避免。
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