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近年来，体检查出尿酸高的人越来越多。据《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》，中国有约1.77亿高尿酸血症患者。高尿酸血症是痛风、关节炎和其他相关疾病的危险因素。面对这些健康问题，饮食和运动能够在一定程度上稳定尿酸水平。接下来，由顺义妇儿医院临床营养科医生马啊琴来对相关问题进行详解。

什么是痛风和高尿酸血症？

痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少，血尿酸增高引起组织损伤的一种代谢性疾病。

血液中尿酸钠的饱和度大约为404微摩尔/升（68毫克/升）。如果女性尿酸钠浓度超过357微摩尔/升（60毫克/升），男性超过416微摩尔/升（70毫克/升），则为高尿酸血症。

哪些因素可能引起痛风？

家族史、遗传因素。目前已发现有两种先天性嘌呤代谢异常症是性连锁的遗传，即次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核苷转移酶（HGPRT）缺乏型及5-磷酸核糖-1-焦酸合成酶（PRPP syn-thetase）活性过高型。

不良生活方式。如缺乏锻炼、激烈肌肉运动、酗酒、高嘌呤饮食等。

疾病因素。如肥胖、高血压、慢性肾功能不全、糖尿病等，可能引起痛风。

药物因素。如使用利尿剂、小剂量水杨酸、滥用泻药等。

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高尿酸、痛风该如何安排饮食和运动？

高尿酸和痛风可能会导致关节疼痛、肿胀和肾功能损害等情况。科学的饮食和运动可以帮助控制尿酸水平，缓解痛风的症状。日常生活中，可参考以下建议。

嘌呤是尿酸的前体，过多的摄入可能会增加尿酸水平。饮食上应避免高嘌呤食物，如内脏器官、海鲜、红肉、啤酒等。可选择低嘌呤食物，如蔬菜、水果、全谷物、低脂乳制品等。


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水果和蔬菜富含维生素C和其他抗氧化剂，可以帮助降低尿酸水平。建议每天摄入适当的水果和蔬菜。高糖和高酒精摄入会增加尿酸水平，应尽量减少饮料和酒精的摄入。同时，每天应饮用足够的水，保持良好的水分平衡。

过度运动或关节受伤可能引发痛风发作，患者应根据个人情况选择适度的运动强度和方式。可选择有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，这类运动可以增强心肺功能，促进新陈代谢，有助于控制体重和降低尿酸水平。此外，适度的力量训练可以增加肌肉质量，提高基础代谢率，有助于控制体重和改善身体情况。需要注意的是，饮食和运动的调整应根据个人情况和医生的建议进行。

如何根据嘌呤含量来选择食物？

为方便患者选择合适的饮食，马啊琴建议可根据嘌呤含量来选择食物，并列出了如下清单供参考。

嘌呤含量很少的食物（每100克食物嘌呤含量低于50毫克）

嘌呤含量较高的食物（每100克食物嘌呤含量为50—150毫克）

嘌呤含量很高的食物（每100克食物嘌呤含量为150—1000毫克）