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作者 | 北京中医药大学东方医院皮肤科主任医师 孙占学 张慧丽

编辑 | 胡鑫

秋冬季节，风干物燥，很多银屑病患者开始复发，皮损加重，提前自我做好防护可以减少复发，缓解症状。在此由北京中医药大学东方医院皮肤科孙占学主任医师向大家介绍一下在秋冬季节，银屑病患者应该注意什么。

银屑病俗称“牛皮癣”，是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，主要特征是红斑表面覆盖干燥的银白色的鳞屑，反复发作，迁延难愈，通常冬重夏轻，给许多患者带来了巨大的精神压力。

银屑病的分型有四类：①寻常型：银屑病的最常见类型，具备红斑、鳞屑、薄膜现象、束状发、顶针甲等特征，可发于身体各处，但初起常见于头皮、肘、膝关节等处。②脓疱型：在寻常型银屑病的皮损上出现脓疱。③关节型：具有寻常型银屑病的皮损，同时有关节的酸痛肿胀、活动受限甚至变形。④红皮病型：是银屑病比较严重的类型，呈现全身皮肤的潮红、肿胀、大量脱屑，可伴有发热等表现。

银屑病秋冬季容易反复的原因

1.秋冬季天气干燥，皮脂分泌减少，皮肤水分流失增加，可能会导致干燥性皮肤病如银屑病的发病或加重。

2.秋冬季户外活动减少，皮肤代谢缓慢，腠理闭塞，不利于排汗，而发汗有助于改善银屑病。

3.秋冬季气候寒冷，在室外容易受寒，在室内空气不流通，容易感染病菌导致上呼吸道感染，可诱发银屑病。

4.秋冬季节，部分患者喜欢饮酒或食用火锅等辛辣之物御寒，会导致银屑病的复发。

5.紫外线可以抑制细胞增殖，缓解银屑病皮损，秋冬季日照时间短，皮肤接受紫外线照射减少，可能也是导致皮损加重的原因之一。
银屑病秋冬季防护建议

俗话说，疾病三分靠治，七分靠养，尤其是对银屑病这样的慢性病来说，除了治疗之外，保持健康的生活习惯对于控制病情十分有益。

1.遵医嘱。认真按照医嘱，规律使用内服药及外用药，不迷信偏方，不随意停药。控制银屑病不要急于求成，不能因为短期内症状不见改善而随意停药或频繁更换医生，科学规范的治疗才有助于症状的改善。

2.保持心情愉快。心情的焦虑、抑郁、紧张可能会导致银屑病的病情加重。应该对银屑病建立正确的心理预期，不追求根治，银屑病的治疗目的是控制症状，减少复发，改善生活质量。患者朋友们需认识到银屑病具有终生复发的倾向，做好与疾病长期共处的心理准备，不因为症状的反复而感到焦虑，减轻自己的心理负担，与银屑病成为朋友。亦不能因为不可根治而自暴自弃，放弃治疗，避免病情进展，出现其他并发症，应积极就诊，配合医生，及时有效的控制症状，早日回归正常生活。

3.避免搔抓。银屑病患者常因瘙痒而搔抓皮肤，此种行为不可取。银屑病具有同型反应的特征，即皮肤受到针刺、摩擦、外伤时可出现新的皮疹，搔抓可能会导致皮疹的增加。同时搔抓可能会导致皮肤的破损感染，更加不利于皮肤的修复。

4.沐浴。健康的皮肤呈弱酸性，故应避免使用肥皂等碱性清洁剂，破坏皮肤的酸碱平衡。过多的洗涤次数和搓澡等行为亦会对皮肤屏障造成损伤。

5.保湿。银屑病伴有皮肤屏障的受损，保湿剂外用可改善皮肤屏障功能，减少皮肤水分的丢失，同时对皮肤炎症有舒缓作用，改善瘙痒。在日常生活中尤其是秋冬季应经常外用保湿剂，如郁美净、凡士林等，每天可使用2次以上，尤其是沐浴后应尽快擦干，并立即外用保湿剂。有研究表明，保湿剂的使用可减少外涂激素的用量，安全有效，故保湿剂的使用不可忽视。

6.防过度暴晒。光疗是治疗银屑病的治疗方法之一，如使用UVA、窄谱UVB照射皮损，有学者认为适当的日光浴对银屑病有益，但不推荐日光强烈时曝晒，时间不宜过长，非皮损部位也应使用防晒霜。在其他时间仍应做好防晒，正午日光强烈时最好不到户外活动，防晒可避免紫外线对皮肤的伤害，对皮肤保持健康状态有重要意义。在防晒方式上，物理防晒最为有效，如帽子、防晒衣、墨镜等，其次推荐防晒霜。

7.运动。运动可提高身体免疫力，有助于皮肤代谢，但应注意出汗后避免受风感冒，上呼吸道感染是银屑病的诱发及加重因素，如此将得不偿失。

8.饮食。银屑病患者应多食水果、蔬菜；避免食用羊肉、海鲜等发物，同时忌食辛辣之物，这些都是诱发及加重银屑病的因素。吸烟、饮酒亦是银屑病发病的主要危险因素，故患者朋友们应戒烟戒酒，不仅对银屑病有益，同时也可减轻肺、肝等脏器的负担。