2024年4月15-21日是

第30个全国肿瘤防治宣传周。

今年宣传周主题是“综合施策 科学防癌”。


今天，我们主要聊聊大肠癌~

大肠癌是一个狠角色

我国大肠癌发病率越来越高

它经常出现在“肿瘤热搜榜”的名单里


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根据我市2023肿瘤登记年报显示

我市恶性肿瘤发病顺位前五位分别为：肺癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、大肠癌、肝癌。
死亡顺位前五位分别为：肺癌、肝癌、大肠癌、女性乳腺癌、胃癌。


由此可见，

大肠癌的发病率、死亡率

均位居我市恶性肿瘤发病、死亡的前列，

是威胁我市居民生命健康的主要癌症之一，

对人群潜在寿命损失影响较大。

虽然看着很可怕，

但其实大肠癌的发展通常比较缓慢，

从息肉发展到晚期肿瘤平均要5~10年，

而且还会伴随各种“信号”，

所以我们有充足的机会去做筛查发现问题。

大肠癌的“危险信号”有哪些？

1

持续性腹部隐痛、腹胀、消化不良

持续性的隐痛感，这种疼痛非常轻微，但会反复出现；并且经常会感觉到腹部发胀，还会出现食物难以被完全消化的情况。

2

放屁次数变多

放屁会异常频繁，并且经常伴有刺鼻的臭味。

3

排便习惯改变

多表现为排便次数增多，或者便秘和腹泻交替出现。

4

大便性状改变

大便变细、便中带血或出现黑色粪便。便血是肠癌的重要警示信号，肠癌可能导致粪便中出现脓血或黑便，血呈黏液型或者发暗发红。

5

便意频繁，排便不尽

由于肠道持续被刺激，总是有一种想排又排不净的感觉，也就是出现“里急后重”。


6

不明原因的体重减轻、贫血

肠道肿瘤影响人体消化吸收；并且肿瘤在生长的时候，会吸收体内较多的养分，导致消瘦、贫血。

如果这些变化持续两周以上，

可能是大肠病变的前兆，

虽然并不一定都是癌症，

却是需要警惕的现象！

那是不是没有以上症状就不用筛查？

也！不！是！

下面我们来看看

哪些人容易患大肠癌？

高危人群

高危人群

1. 45岁以上无症状人群。

2. 40岁以上，有两周以上肛肠症状的人群：大便习惯改变（便秘、腹泻等）、大便形状改变（大便变细）、大便性质改变（便血、黏液便等）；腹部固定部位疼痛。

3. 长期患有溃疡性结肠炎的患者。

4. 大肠腺瘤治疗后的人群。

5. 有大肠癌家族史的直系亲属。

筛查建议

根据2022版的《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》，符合上述1—4的高危人群筛查：

1. 大肠癌筛查从45岁开始，无论男女，每年1次大便隐血检测，每10年1次肠镜，直到75岁。

2. 76-85岁，体健者、预期寿命在10年以上者，可继续维持筛查。

3. 85岁以上，不推荐继续筛查。

符合上述5的高危人群筛查：

1. 有1位发病年龄小于60岁的一级亲属患有明确高级别腺瘤或癌，或2位及以上一级亲属患有明确高级别腺瘤或癌（任意发病年龄）者，40岁开始（或比家族最小发病者发病年龄小10岁开始）筛查，每年1次大便潜血检测,每5年1次肠镜。

2. 有一级亲属家族史的高危对象（仅1位，且发病年龄高于60岁）：40岁开始筛查，每年1次大便潜血检测,每10年1次肠镜。

筛查方式

虽然，肠镜是大肠癌筛查的金标准，但肠镜检查需要多次服用泻药进行充分的肠道准备，而且作为一种侵入性检查，存在麻醉、出血、穿孔等风险。

因而，大便潜血检测+问卷调查是目前主要的初筛手段，且大便潜血免疫化学检测方法（FIT）能实现居家自测，方便快捷。

但是如果大便潜血检测阳性则应立刻进行肠镜检测，肠镜对于息肉和癌症的诊断率高于90%，并可同时进行诊断和治疗，是不可被代替的。

大肠癌筛查方法小结：

1. 每年进行一次大便检测，如大便检测异常或有两周肛肠症状，则立刻进行肠镜检查。

2. 每年进行一次大便检测，如大便检测无异常和无肛肠症状，则5~10进行一次肠镜检查。

由于在大肠癌早期的症状并不明显，一般发现的时候都已经到了晚期，我们要定期体检，早预防、早发现、早治疗，保护我们的肠道，让我们“肠”享安康！