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吃了降压药血压还是高?可能是你的肾动脉“堵死了”

送交者: icemessenger[♂☆★★★SuperMod★★★☆♂] 于 2022-07-18 21:50 已读 289 次  

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得了高血压要长期用药,维持血压稳定在正常范围内。但有一些高血压患者本来吃了药,血压降得挺好的,突然有一天吃降压药不管用了,换了其他降压药还是不怎么管用。也有一些人原来没有高血压,最近才发现得了高血压,可是换好几种降压药也不怎么管用。

为什么会这样?难道是用药不对?

北京儿童医院顺义妇儿医院超声医学知名专家勇强指出,发生上述情况,很有可能是肾动脉狭窄或者堵死了造成的,患者最好去医院超声科查查肾动脉。

超声评价肾动脉狭窄小于50%的患者,不需要外科治疗,继续吃药观察,但需要每3-6个月复查超声检查是肾动脉狭窄有没有变得更窄;如果肾动脉狭窄超过了70%(肾动脉残余管腔不到1/3了)就需要放支架来解决。

勇强提醒,别以为肾动脉狭窄是老年人才会得的毛病,年龄小于30岁、血压≥ 180/110 mmHg的年青人,特别是女性,是大动脉炎引起肾动脉狭窄的高危人群。大动脉炎是一种原因不明的血管病,常常侵犯颈动脉、肾动脉、肺动脉甚至冠状动脉。



肾动脉狭窄、闭塞示意图



右侧肾动脉重度狭窄(直径狭窄率80%)彩色多普勒超声图像


控制高血压需要注意什么?

1.健康饮食

医生会建议高血压者 “粗茶淡饭”,戒烟限酒。在保养身体的过程中除了限制热量摄入,三餐不要吃太饱外,还要减轻身体排泄钠离子的负担,这样才能保持健康状态。


2.用药方法恰当

在医生指导下长期、正确用药很关键,只有降压药物发挥作用之后血压才会平稳下来。如果不注意正确使用降压药,同样会让血压失去控制,威胁健康。


3.情绪保持稳定

情绪稳定有利于控制血压,养成并保持良好的健康心态对于高血压患者是非常重要的。


4.保持作息规律

很多人已经有了高血压但还总是熬夜,长时间睡眠不足会使身体得不到良好调节,很容易让血压失去控制。因此,保持作息规律,做到早睡早起,是让高血压远离您的关键。

高血压患者家中应常备血压计,学会定期自测血压,千万别在运动后测量血压。


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