总拉稀、便血、屁多,是大肠癌吗?做一次肠镜,能管多久
2024年4月15-21日是
第30个全国肿瘤防治宣传周。
今年宣传周主题是“综合施策 科学防癌”。
今天,我们主要聊聊大肠癌~
大肠癌是一个狠角色
我国大肠癌发病率越来越高
它经常出现在“肿瘤热搜榜”的名单里
↓↓↓ 根据我市2023肿瘤登记年报显示
我市恶性肿瘤发病顺位前五位分别为:肺癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、大肠癌、肝癌。
死亡顺位前五位分别为:肺癌、肝癌、大肠癌、女性乳腺癌、胃癌。
由此可见,
大肠癌的发病率、死亡率
均位居我市恶性肿瘤发病、死亡的前列,
是威胁我市居民生命健康的主要癌症之一,
对人群潜在寿命损失影响较大。
虽然看着很可怕,
但其实大肠癌的发展通常比较缓慢,
从息肉发展到晚期肿瘤平均要5~10年,
而且还会伴随各种“信号”,
所以我们有充足的机会去做筛查发现问题。
大肠癌的“危险信号”有哪些?
1
持续性腹部隐痛、腹胀、消化不良
持续性的隐痛感,这种疼痛非常轻微,但会反复出现;并且经常会感觉到腹部发胀,还会出现食物难以被完全消化的情况。
2
放屁次数变多
放屁会异常频繁,并且经常伴有刺鼻的臭味。
3
排便习惯改变
多表现为排便次数增多,或者便秘和腹泻交替出现。
4
大便性状改变
大便变细、便中带血或出现黑色粪便。便血是肠癌的重要警示信号,肠癌可能导致粪便中出现脓血或黑便,血呈黏液型或者发暗发红。
5
便意频繁,排便不尽
由于肠道持续被刺激,总是有一种想排又排不净的感觉,也就是出现“里急后重”。
6
不明原因的体重减轻、贫血
肠道肿瘤影响人体消化吸收;并且肿瘤在生长的时候,会吸收体内较多的养分,导致消瘦、贫血。
如果这些变化持续两周以上,
可能是大肠病变的前兆,
虽然并不一定都是癌症,
却是需要警惕的现象!
那是不是没有以上症状就不用筛查?
也!不!是!
下面我们来看看
哪些人容易患大肠癌?
高危人群
高危人群
1. 45岁以上无症状人群。
2. 40岁以上,有两周以上肛肠症状的人群:大便习惯改变(便秘、腹泻等)、大便形状改变(大便变细)、大便性质改变(便血、黏液便等);腹部固定部位疼痛。
3. 长期患有溃疡性结肠炎的患者。
4. 大肠腺瘤治疗后的人群。
5. 有大肠癌家族史的直系亲属。
筛查建议
根据2022版的《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》,符合上述1—4的高危人群筛查:
1. 大肠癌筛查从45岁开始,无论男女,每年1次大便隐血检测,每10年1次肠镜,直到75岁。
2. 76-85岁,体健者、预期寿命在10年以上者,可继续维持筛查。
3. 85岁以上,不推荐继续筛查。
符合上述5的高危人群筛查:
1. 有1位发病年龄小于60岁的一级亲属患有明确高级别腺瘤或癌,或2位及以上一级亲属患有明确高级别腺瘤或癌(任意发病年龄)者,40岁开始(或比家族最小发病者发病年龄小10岁开始)筛查,每年1次大便潜血检测,每5年1次肠镜。
2. 有一级亲属家族史的高危对象(仅1位,且发病年龄高于60岁):40岁开始筛查,每年1次大便潜血检测,每10年1次肠镜。
筛查方式
虽然,肠镜是大肠癌筛查的金标准,但肠镜检查需要多次服用泻药进行充分的肠道准备,而且作为一种侵入性检查,存在麻醉、出血、穿孔等风险。
因而,大便潜血检测+问卷调查是目前主要的初筛手段,且大便潜血免疫化学检测方法(FIT)能实现居家自测,方便快捷。
但是如果大便潜血检测阳性则应立刻进行肠镜检测,肠镜对于息肉和癌症的诊断率高于90%,并可同时进行诊断和治疗,是不可被代替的。
大肠癌筛查方法小结:
1. 每年进行一次大便检测,如大便检测异常或有两周肛肠症状,则立刻进行肠镜检查。
2. 每年进行一次大便检测,如大便检测无异常和无肛肠症状,则5~10进行一次肠镜检查。
由于在大肠癌早期的症状并不明显,一般发现的时候都已经到了晚期,我们要定期体检,早预防、早发现、早治疗,保护我们的肠道,让我们“肠”享安康!
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