中国学生学英语，美国学生也学中文。学英语难，学中文也不容易。我刚来美国时，所在的小城市中国人不多，很多同事对于中文感兴趣，不是因为他们有多喜欢，而是觉得不可思议：难道每个中国孩子都能学会这种看起来跟绘画一样的文字？加州则完全不一样，华裔很多，了解中国文化，熟悉中文的人也很多。所以在加州，千万不要因为对方的老外面孔，假设对方不知道你在说什么。有一次我在斯坦福大学附近一家川菜馆吃饭，后面一桌子人在聊对北京的印象，觉得很亲切，但是仔细一看，没有任何一个是华裔面孔。用筷子吃中餐，用中文聊天，这就是加州的老外。附近的中文学校，并非只有中国家庭孩子，也有其他族裔。


Las Altos 高中，中文是很多学生的选项，分为好几个等级，最高是AP，这次讲课的对象是四级学生，属于课外兴趣，旨在增加学生对中国文化的了解。原先预计人不会太多，但是最后报名的有50多名学生，还有一些感兴趣的工作人员和其他教师，所以临时换了大教室，全新的教学楼，光线很好。



中医的地位在美国地位很特殊，传统医学在很多历史悠久的民族都有传承，为何只有中医会在美国得到承认并且在整个医疗系统中占据一席之地？中医进军美国的故事有点传奇味道。当时有个地产大亨娶了一个华裔太太。此君来自纽约，但在赌城买了很多不动产，他还是一名律师。他太太患有偏头痛，一直医治无效。1972年，他们旅游去了香港。在香港，他们去拜访了一名很有名的中医，效果很显著。这位地产大亨觉得不可思议，在诊所录制了视频，并且想把中医推荐给美国人。起初他的努力很不成功，中医不被接受，特别是遇到了来自美国医学界强烈反对，这其中既有医学问题的争论，也涉及到中医对美国医生职业的威胁。最后，他动用自己的人脉，为那名香港中医申请了一个特别许可，两个星期的免费特别行医执照。诊所就在内华达州议会大楼对面。在此期间，有多名议员和家人到诊所接受了治疗，亲自见证了中医的效果，所以有关中医立法合法化的议案毫无悬念立即通过。此后，加州和纽约跟进。在此之前，中医属于违法行医。



有关中医立法基本都秉承了1973年内华达立法原则：中医行医属于独立医疗健康行业，不受现有西方医学系统监管和领导；各州颁发的针灸执照涵盖其他中医治疗手段，包括中药，灸疗，拔罐和推拿等（但不包括国内用的中医药静脉注射治疗）。目，全美有50000余名执照针灸师，有15000家中医诊所。现在很多医院设立有自己的针灸治疗。疫情前去旅游，发现邮轮上也配备有针灸师。目前，针灸师的工资中位数大约77000美元。加州针灸师相当于硕士学位，部分授予博士学位。


中医的问题很复杂。比如说，由于历史原因，中医资格审核并不统一，打着中医旗号行骗的各种养生保健人员和事件很多，中医的理论和解说相对陈旧，有一些缺乏现代医学论证。有的也是中医的特点所限。比如说，中医为人诟病的一个重要原因，是中医治疗效果缺乏统计学数据支持。问题是，中医的特点就是个性化治疗，强调的是针对个体特点，抹去了这个特性，中医不可能有很好的效果。个性化治疗在科学上更合理，也是未来医学发展的方向。现在医学治疗无法实现个性化是因为条件不具备，无论是人员的培训还是医疗资源都无法满足个性化治疗的需要。同时，中医在美国属于个体户，在最大满足患者利益的同时维持商业利益并不容易。现在，虽然很多保险开始支付中医，但是金额非常有限。同时，中医的成功也使得其他人眼红，美国护士协会，美国理疗协会等多个职业协会都在全力游说，希望允许他们从事针灸治疗。


我其实很懒，讲课的事我并不想参与。活是领导揽下的，结果非要塞给我。最近电脑又出了问题，新买的电脑迟迟到不了，直到最后一天才做好Powerpoint， 基本上没时间准备，好在没卡壳。我也不用知道他们能不能听懂，但是反应还不错。学校提议以后将这部分内容纳入教学计划，成为中文课程一部分。有意思的是，很多学生排队等体验针灸。也有老师和工作人员询问联系针灸治疗事宜。