这次回国，仔细体会了养老问题。还抽空与侄孙带的一个课题组的年轻人聚会了一次。深刻交流，感触颇深，下篇专述。
我在弟弟居住十年的养老院，体会式居住两周，与护工和管理人员交流多次，非常有教育意义。
养老是一个体系问题。不同收入层次的人，都应该有解决方案。我楼层管理的小姐姐是护理学院毕业，已经在养老院打拼二十年，脸上写着专业和威严。一般护工对她的态度都是敬畏，崇拜的模式。当然，也不是没有缺点，我就指出来一个问题：护工教育，应该成文。因为一部分护工是钱少活多，流动大的群体。如果没有程序性简易培训文档，管理层照顾不过来。造成更多困扰，也降低服务水准。这一点可以参考清华长庚医院的患者教育看板。大字，带图，一目了然。
她的管理学知识和心理学素养都是不断学习，实践才可以养成的。以至于我，还出现一时间失态，呈现完全交托，吐露心声的丑态，涕泪沾襟。主要是可怜一部分养老院老人，废物型养老的可悲。完全丧失生存目的，浑浑噩噩。也物伤其类，过分自怜自艾了一下下。看我涕泪沾襟。小姐姐马上诉苦。讲述自己生活的不易。她两个孩子。老大面临高考，要回原居住地生活学习。地理分隔，劳心费力。马上转移了我的思维注意力。她是心理学高手。
她指出，政府引导，开放投资渠道，鼓励多层次养老体系形成，任重道远。六零后退休收入低于三零，四零老一代。而且老一代也是收入参差不齐。那一部分用五千块请保姆，居家养老的退休人员，是北京退休人员中等收入。每个月八千上下。已经撑到极限。居家保姆不断要求涨薪水，但是那样就会侵害老人子女已经捉襟见肘的经济利益。
大部分八十以上的独居老人心理已经崩溃，失去了生活自理的信心和能力。对保姆高度依赖。保姆品质差距大，社会经验丰富，非常不容易管理。政府如果不介入，已经出现失序危险。现在北京老人的预期寿命已经超过一百。习主席也用金钱鼓励，长寿。超过一百岁，每个月补助一千元人民币。
政府必须鼓励低成本社区养老院经营，让它们有利可图。入住费用必须低于三千元人民币。或者提供居家服务体系。夜间观察用高科技产品。视频加上心跳，呼吸遥测。必要时，视频心理辅导。
保洁，三餐与加餐，洗浴，辅助运动，吃药管理和必要就医，都可以在社区内部，用小时工形式解决。相当于卖流量包。根据服务范围收费。避免浪费。
我体会的高端养老院，目前仅仅每个月住宿费就一万五了。老住户有减半优惠。我弟弟弟妹，加上最低级护理费用，也还是一万五。还不算吃饭，看病，交通，通讯，穿衣，休闲的费用。一般老人没有这种经济实力。养老院具体情况与三叶老三届网友，近期在上海考查的高端养老院一样。可以参考他的照片。就是五十平米，一室一厅。带无障碍大卫生间和小型厨房。食堂包括有宴请亲友的收费部分，温泉泳池，大型公共娱乐空间，大片森林绿地，人工湖景观，严密警卫系统，外出车辆服务和加上院内医疗体系。
待续。

贴主:老轮于2024_03_02 12:57:24编辑