警惕！咽喉炎也可能导致食肉菌感染 杀人于无形
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日前我们报道了温哥华消防局助理局长克里斯托弗·温（Christopher Won）在亚洲度假期间感染罕见食肉菌导致的坏死性筋膜炎（Necrotizing fasciitis），接受了一系列令人痛苦的手术后，他的右小腿被截肢。甚至差点没有走出手术室。

相关阅读：加国消防员度假时感染罕见细菌 被迫截肢…如何感染上食肉菌？链球菌性咽喉炎也会引起食肉疾病。一位传染病医生表示，当某人感染 A 族链球菌时，接下来会发生什么，这就像“一场随机游戏”。麦吉尔大学健康中心的唐纳德（Donald Vinh ）说，它可能会演变成一种称为链球菌性咽喉炎的疾病。但在极少数情况下，它也可能会导致罕见的食肉疾病坏死性筋膜炎，例如温哥华消防员克里斯托弗·温就被这种病夺去了小腿。麦吉尔大学健康中心的唐纳德表示，坏死性筋膜炎是他所见过的“最可怕”的传染病之一，也是每个医疗专业人员都必须注意的“经典病菌”之一，因为它可以在数小时内致命。他说，即使患者接受抗生素或手术治疗去除死亡组织或肢体，组织杀伤性感染也会迅速传播。“尽管采取了最佳治疗，这种病菌的死亡率仍然高得惊人。”唐纳德说，人们的皮肤或鼻子和喉咙中可能携带“A 型链球菌”细菌而不会生病，或者他们可能会患上链球菌性咽喉炎。但对于一些人来说，这种细菌可能会导致“侵袭性”感染，包括坏死性筋膜炎和链球菌中毒性休克综合症。目前尚不清楚为何存在如此大的差异。“一小部分人在接触严重疾病的过程中，会发生一些我们不理解的事情，”他说。“在您患上坏死性筋膜炎等严重疾病之前，我们不知道它是否会接触到您的皮肤或呼吸道。这就是大黑匣子。”唐纳德说，感染可能始于轻微的割伤或擦伤，或者继发于水痘感染。但有时皮肤并没有明显的伤口或损伤。

克里斯托弗·温的情况就是如此。2月15日，他因感染导致一条腿膝盖以下截肢，目前正在香港一家医院康复。温的伴侣玛丽许（Marie Hui ）表示，当温在一次家庭度假期间开始出现症状时，家人不记得他有任何伤口或昆虫叮咬。温“很幸运能够活着，并且非常感激又过了一天”，这对夫妇和他们的两个孩子正在等待温获准飞回温哥华的家。唐纳德说，坏死性筋膜炎的最早症状之一是肢体疼痛，其程度比任何视觉症状（例如发红）都要严重。快速传播的感染可能“在视觉上看似良性”。有时，在没有任何令人震惊的视觉症状提示的情况下，人们会将疼痛误认为是肌肉拉伤，并推迟寻求医疗救助，直到为时已晚。唐纳德说，目前还没有针对“A型链球菌”的疫苗，而且这种细菌引起的感染在加拿大和世界各地正在上升。但一个疗程的青霉素通常足以消除较浅表的皮肤或链球菌性咽喉感染。唐纳德鼓励任何患有链球菌性咽喉炎的人寻求抗生素治疗，以治疗感染，同时降低传播风险。
编辑：YUAN
编审：言西早