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作者 | 北京协和医院 陈明雁 洪成伟

编辑 | 周亦川

日前，在国务院联防联控机制召开新闻发布会上，国家卫生健康委提示，三类人群是感染新冠病毒后重症高风险人群：60岁以上特别是80岁以上的老年人，有基础性疾病的患者，没有接种疫苗的人群。慢性呼吸系统疾病这类基础性疾病患者应当如何应对新冠疫情呢？北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰教授为您带来慢性呼吸系统疾病患者应对新冠疫情的指导。

1.完成新冠疫苗接种

很多存在各种基础疾病的患者误认为自己不适合接种新冠疫苗，实际上，这类人群是最需要接种新冠疫苗的。如果还没有按计划完成新冠疫苗接种，应该尽快安排。

真正存在新冠疫苗接种禁忌的人并不多，疫苗接种可显著降低感染新冠后重症的发生率。同时，慢性呼吸系统疾病（如慢阻肺、哮喘、支气管扩张和纤维化性肺疾病等）患者除了新冠疫苗外，还需要接种流感病毒疫苗和肺炎球菌疫苗。

2.充分做好个人防护

由于新冠无症状感染者占比更多，病毒传播性高，我们需要充分做好个人防护，做自己的健康第一责任人。

温馨提示：注意勤洗手和手消毒，注意室内通风，避免去人群聚集的场所，外出时戴好口罩，冬季寒冷注意保暖等。需要准备一定数量的医用外科口罩，到医院就诊时，建议佩戴医用防护口罩（N95）。注意：口罩不能反复使用，否则会增加感染风险。另外，建议家中准备一些新冠抗原检测试剂，可作为核酸检查的补充检测手段。

3.更好地控制慢性病

我们发现，有些慢阻肺患者用药不规律，戒烟困难，这对慢性病本身和防御新冠病毒都极为不利。
建议慢性病患者定期就诊，规律治疗，戒烟，重视运动和康复，保持良好心态，把疾病控制到最佳状态。如有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，也都要控制相关指标保持在正常水平。

4.常备家庭医疗物资

有呼吸系统慢性病的患者，建议在家中准备一些医疗相关物品，如指氧仪（用于监测血氧饱和度）、体温计和血压计等；建议多准备常用药品，以免因就诊不及时而断药。如存在低氧的情况，需准备制氧机以满足氧疗需求。


5.学习使用线上诊疗

目前，包括北京协和医院在内的很多医院已经开通了线上诊疗和药品快递服务，为疫情期间不便外出就医的患者提供了极大的便利。

北京协和医院手机App功能强大且不断更新，患友们可仔细查看并详细了解App的各项功能。


6.新冠确诊切莫慌

如有发热、新出现的呼吸系统症状，或原有呼吸系统症状加重，请不要慌张，做好抗原和核酸检测，及时明确有无新冠感染。

确诊新冠的患者请按照现行防疫要求隔离和治疗。数据显示，感染奥密克戎后以无症状及轻型为主，很少会出现重症。

确诊新冠的患者还需密切观察自己的病情变化，如血氧饱和度等。如果血氧饱和度较平时明显下降，即使没有明显的呼吸困难加重，也需要及时报告医生，避免延误诊断和治疗。

尽早发现病情变化和及时处理是获得良好预后的关键。

7.疾病治疗不中断

一般情况下，慢性病患者日常的治疗方案无需改变，停止治疗有加重基础疾病的风险。对治疗有疑问时需请教专业医生。如果因新冠确诊住院或前往方舱，需要把平时的治疗药物带好、带够。

慢性呼吸系统疾病的患者，上述知识点，您学会了吗？