第 14  条
太阳病，项背强几几，反汗出、恶风者，桂枝加葛根汤主之。
“太阳病，项背强几几，反汗出、恶风者，桂枝加葛根汤主之。”这个“项背强几
几”啊，“几几”这两个字是个象形字。这个本来是啊，啊，这个成无己注啊，就说这
个伸脖子这么一种形状，伸颈状，啊。那他也是…啊，根据这个…啊，也解释明白这个
意思了。
实质这个字你查字典没有，它是这么扭转个弯儿这么个玩艺儿，这就说这个，这个
小鸟啊学飞的时候，它这个羽毛不丰啊，飞不起来，它脑袋往前伸伸着这个样子，叫做
“几几”。那么由于这个项背特别强，强就是拘紧呐，啊。这一个脖子啊，这个回转不
自如，就叫做“几几”。伸着脖子，可是左右的这个运转不自如，啊。
他说这个太阳病，现于这个“项背强几几”的这一种情况，“反汗出恶风者”，他
搁个“反”字，他后头有这么一段，它说“太阳病，项背强几几，无汗恶风者，葛根汤
主之”，他冲那一段来的。他说太阳病，项背强几几，全是由于无汗，啊，而恶风，用
葛根汤。那么现在呢，他搁个“反汗出”，与那一个不一样，那一个他应该“无汗”。
而这一个呢，“反汗出”。他这个字啊用的…啊，他有用意呀，他特意搁个“反”字干
什么呢？让你对这两个方剂呀，作个鉴别点。全是“项背强几几”，无汗者是葛根汤，
有汗者就是桂枝加葛根汤。他搁个“反”字啊，就把这一个，啊，把这一个内容啊，就
给你解释开了，搁个“反”字，让你比较，就是让你较比那一段，啊。那么后头就快讲
着了，就是这两个方剂应用的主要鉴别点，就是葛根汤和桂枝加葛根汤。
那么这个项背强，它就是项背这个地方啊，肌肉发痉挛。它痉挛的厉害，那就是我
们说痉病啊，那就…就要背弓反张了。轻者就是“几几”然，就是脑袋呀“别扭”，啊。
他这个脖子啊“伸伸着”，啊，它这个运转不自然。那么这一个它是肌…肌肉的关系，
肌肉发痉挛。
这个葛根汤啊，葛根汤这个药，在这个《本草》上说它是“主消渴，身大热”。它
是个清凉性儿的解肌药，而有作用这个“项背强几几”，啊，就是项背这个肌肉拘急呀，
葛根汤它有这一个作用，有这个医疗上的作用。那么就是桂枝汤证，其它都是桂枝汤证
啊，别看这个书没写，他写个太阳病就贯穿了。然后太阳病汗出恶风，那跟头前儿，那
就概括了头前儿这个…啊，那两段了。太阳病，头项强痛，怕冷嘛，同时再反汗出恶风
呢，再汗出恶风呢，那么就用桂枝汤什么的，他应该是桂枝汤证。但是“项背强几几”
桂枝汤治不了，所以他加一味葛根。这个葛根呐，是有治项背拘急的特能，所以他把它
加入到这个桂枝汤里头，啊。它就治桂枝汤证而项背强急的这么一种证候。那是最合适
不过了，啊。
那么这个方剂呢，这个书上是错的，啊。麻黄不应该有，有麻黄就是葛根汤喽，那
后头单有一个葛根汤，这个赵开美…美本啊他把麻黄……他搁个麻黄，第二个你把它勾
掉。而且这个药物的分量也不对，这个芍药、桂枝也都应该三两，它是桂枝汤的加味，
啊，就是桂枝汤加上四两葛根就对了，旁的都应该照旧的。
它这个葛根汤啊，这个桂枝、芍药都减量了，这一个书啊，他就把葛根汤搁这一个
地方了，它叫做…啊，这不叫桂枝加葛根汤了，所以这个是错的，啊。在你的书上应该
把它改了，麻黄去掉，这个芍药搁三两，桂枝还是搁三两。
那么这一个方子的煎服法与桂枝汤一样，啊，但是不必喝稀粥。
我们在临床上应用呢，就是桂枝汤证，一切合乎桂枝汤，同时项背强几几。太阳病
只是项强啊，这个牵连到背了，非加葛根不可。