胡希恕伤寒论讲座 003
第 3 条太阳病 , 或已发热 , 或未发热 , 必恶寒 , 体痛 , 呕逆 , 脉阴阳俱紧者 ,名 为 伤寒。第三段,太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,脉阴阳俱紧者,啊,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。他说太阳病啊,它是表阳证啊,是迟早要发热的。不过开始得的时候,或者已经发热,或者还未发热的时候,有的人一有病了,头疼等等的,找我们看的时候他还没发热呢,可他转手他就要发热。无论已发热、未发热,必恶寒呐,一定是怕冷的,所以这个恶寒是表证的一个特征,啊。它一定怕冷,而且这个不汗出这个怕冷特别厉害,你像我们在临床上也是,麻黄汤证这个怕冷比桂枝汤证这个,啊,怕冷重的多,尤其这个,你像大青龙汤证,那…那冷的更厉害,啊。“体痛,呕逆”,他由于一点也不出汗,这个外边呐,这个人这个气体呀它不得旁达,不得冲…你像那桂枝汤证它不是不往上撞,它也撞,轻,你像后头桂枝汤也有干呕啊。它这个一点儿,这个…这个…这个,一点汗也不出,这个气体呀,一点不往旁走,它都往上撞,所以它呕逆,啊。那么这个桂枝汤证身体不是不疼,也疼,疼的轻!那血管它是缓了嘛,是不是啊?这一个…这个伤寒它无汗,这个充血呀,故然上面重,他身上哪都充血都较比沉,较比这个中风重的多,所以是身体都疼,不光头项啊。这就是一个有汗没汗的关系,有汗了脉缓,没汗了脉紧。这一个“阴阳俱紧”它上下脉全紧,啊。就像我方才给你比的那一种紧缓那个脉那一个,啊。这一种情况,就是这个紧呐,啊,就你拿手一摁这个脉,非常的这一个,啊,界限分明,啊。这一类太阳病就叫做伤寒,伤寒是个证啊,啊,就是太阳伤寒。那么古人起这个名词跟这个中风一样,也是由于这一类的太阳病“必恶寒”,它恶寒明显,啊,比那个中风,显著,所以他就叫有寒来伤,伤于寒了,这也不对呀,也是……(音频缺如)……有汗的啊,那么古人管这种有汗的,他因为恶风就叫做中风;没汗的因为这种恶寒就叫做伤寒,啊。古人他这是,他古人他…他…他限于当时的科学水平嘛,我们现在就不应该这么认识了,还要说是“风伤哪儿了,寒伤哪儿了”,啊,这明明白白的,现在这是常识了,不是什么科学专门的…专门的事儿了,是吧?专科的事情了,还要这么讲就是错了。可是这个“伤”与这个“中”这是让你有分析的。所以仲景这文字都这样子。他起个名字,你看这个“中风”与“伤寒”,这也是很有味道的。“中”,这个邪深。“伤”者,伤于外呀。咱们磕伤了、碰伤了,都是伤于表皮,这一个就是这个…啊,皮表不开,汗不得出。所以,啊,一想法儿汗出这病就好了,他是言其这个病邪浅,他叫做伤寒,啊。那么就是,这三段,头一段他讲的,啊,整个太阳病的一个提纲,也就是概括的特征。那么在这一种太阳病你再细分,有两种。一种太阳中风,一种太阳伤寒。主要的差别,一个是汗出,一个是无汗。由这个汗出、无汗,这个证候就不同了,是吧?
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