哈佛医生认可的5大抗癌秘诀:强烈建议收藏!!!
哈佛医生认可的5大抗癌秘诀:强烈建议收藏!!!
正直的小诺 盛诺一家近年来,随着现代医学的进步,世界范围内癌症治疗水平都在稳步提升。
据国家癌症中心发布的数据,我国的整体癌症5年生存率,已经从10年前的30.9%,提升到如今的40.5%。在欧美发达国家,癌症5年生存率已经接近70%,部分癌症5年生存率甚至达到90%以上。
但是,仍然有很多患者在与癌症的抗争中落败。那么问题来了:同样是患癌,甚至是同一种癌,为什么会同病不同命?
过去十多年,盛诺一家服务了数千位国内癌症患者,为他们在全球范围内寻找治疗希望。通过对他们的治疗经历、结果的观察和统计,我们发现:在与癌症抗争的过程中,有5点非常关键,极大地影响了治疗结果。
(来源:摄图网)
这5点经验,在我们既往与国外合作医院的沟通中,也受到了哈佛附属医院专家的认可。下面,就为大家一一道来。
一、
找对医院和医生
首先,我们需要知道:癌症是一种非常重大、复杂的疾病,以至于人类到目前为止,还没有彻底攻克它。
基于这个认知,我们可以推导出:癌症治疗对医院的硬件水平和医生的技术水平都要求非常高,小医院、普通医院很难为患者提供综合、全面的治疗。那么,我们就需要在能力范围内看更好的医院:
有能力看省会三甲医院的,一定好过看县级、市级的医院;
有能力到北上广看全国排名靠前医院的,一定好过看本地普通的三甲医院;
有能力到美国、英国、日本等医疗发达国家权威医院就医的,也可能拥有更多、更好的治疗选择。
对于癌症治疗来说,好的、前沿的药物和疗法,一定率先在更高一级的医院里得到应用。 如果一种号称可以治愈癌症的新方法,在哈佛附属医院没有,在美国MD安德森癌症中心没有,在英国皇家马斯登医院没有,在日本癌研有明医院没有,在中国医学科学院肿瘤医院没有,却在国内一家民营医院甚至是商业机构里大肆招揽患者,那显然不符合逻辑。 而好的医生,大概率也只在好的医院里。(来源:摄图网)
其次,“在能力范围内看更好的医院”只是“找对医院”的前提,也只能框定一个大概的医院范畴,具体选择哪一家医院,还要根据患者病情仔细分析。 这无疑是个技术活,在盛诺一家,就有一支专门的技术团队来帮助患者筛选医院和医生。举两个例子:
案例1:
2018年,患者王女士找到盛诺一家,她刚刚被诊断为中分化直肠腺癌,肿瘤位于直肠末端距肛门3厘米处,属于超低位直肠癌。手术不难,难的是保肛;如果不能保肛,她将带着粪袋过下半生。
幸运的是,在盛诺一家的海外合作医院、医生数据库里,有一位专家特别擅长保肛,他就是上野雅资,当时他也正担任日本癌研有明医院大肠外科部长,已完成1500例大肠癌手术,其中不乏很多非常复杂的保肛手术。
上野医生团队为王女士进行了缜密的检查和细致的评估后,最终确定了保肛的可行性,并拟定了手术方案。手术非常顺利,出血量不到5毫升,切除了病变部位及周围的淋巴血管,在离肛门3cm处缝合,追求根治的同时也保住了肛门。
案例2:
这个案例由于时间久远,笔者记得不是特别清楚了。大概是一位晚期癌症患者,在国内经历过长期的治疗,而且有着20多年的糖尿病史,仅相关病历资料,就堆满了两个行李箱。
患者个人意愿比较倾向于美国癌症治疗排名榜首的医院——MD安德森癌症中心,认为这里癌症治疗更好。
但是,鉴于患者的病情复杂,且糖尿病及其并发症影响全身多个部位,癌症治疗过程中需要充分考虑对其他病情的处理,盛诺一家最终推荐了美国癌症治疗排名靠前、且综合排名榜首的医院——Mayo Clinic。
二、
先确诊,再治疗
我们需要知道的第二个知识点是:癌症治疗是不可逆的,一旦遭受错误的治疗,可能直接错过治愈机会。 而正确治疗的前提是正确的诊断。一般来说,越是复杂的疾病,被误诊、误治的概率也就越高。
因此,癌症长期以来都是误诊的重灾区。 比如在我国非常常见的结直肠癌。据人民网刊载的兰州晨报报道,国内肠癌的平均误诊率,在40%-50%不等。(来源:人民网)
比如“癌王”胰腺癌,被误诊的风险也极高。
据澎湃新闻介绍,由于早期表现与普通的胃炎、消化不良等极为类似,60%-80%的胰腺癌患者,会被医生误诊为普通胃病或慢性胆囊炎治疗。(来源:澎湃新闻)
再比如血液类肿瘤,误诊率也不容小觑。
据人民网刊载的广州日报报道,北京大学血液病研究所路瑾教授曾表示,多发性骨髓瘤由于知晓率比较低,诊断历程非常长,误诊率达到50%以上。(来源:人民网)
此外,还有不少癌种容易被误诊为良性疾病,如脑肿瘤被误诊为脑血管疾病、胃癌被误诊为胃溃疡、乳腺癌被误诊为乳腺纤维腺瘤,等等。 对癌症患者来说,一次误诊,可能改变一生的命运。所以,为了确保自己得到正确的治疗,有一个原则是:先确诊、再治疗。 医学是非常严谨的,而恶性肿瘤诊断的“金标准”是病理。但是,由于国内病理医生短缺,或者部分医院操作流程不够严谨,很多癌症患者只做了影像检查,并没有做病理确诊,就匆匆被推上了手术台。 在这些癌症患者的影像检查报告中,通常显示着“疑似**肿瘤”或“考虑为**肿瘤”。不管是“疑似”还是“考虑”,实际上都意味着没有确诊,还需要接受进一步的病理检查。 比如一位胸部发现肿块的患者,如果不经病理确诊,仅凭医生个人经验判断为恶性肿瘤就实施切乳手术(国内这样的案例很多)。术后才发现肿瘤是良性的,于事何补?患者已经遭受了不可逆的伤害。过度腋窝淋巴结清扫造成的淋巴水肿
(来源:塘泊虎)
三、
多学科参与,定方案
什么是多学科?
就是由患者疾病相关的科室专家,包括肿瘤内科专家、肿瘤外科专家、放射科专家、病理专家,甚至麻醉师、营养师、理疗师等,来共同讨论患者病情,制定和实施治疗方案,简称MDT。 随着现代医学的进步,MDT在癌症治疗中的价值日益突显,尤其是在治疗方案制定上。美国MD安德森癌症中心内正在多学科会诊的医生(来源:棱镜)
在非MDT模式下,患者看内科专家,就只能出具化疗或靶向治疗等药物治疗方案;看外科专家,大概率就会被安排手术;看放疗专家,就只能评估能不能放疗。
更大的问题在于:患者不知道要看哪一科。 而在MDT模式下,内科专家、外科专家、放疗专家都在同一个团队中共同讨论,为患者寻求蕞优方案,包括组合方案。 在约翰霍普金斯肝脏肿瘤中心的肝脏肿瘤多学科委员会上,曾公布这样一项数据:在269名癌症患者中,有95名此前被诊断为肝细胞癌;但是,经肝脏肿瘤多学科讨论后,18.4%的患者影像结果被更改,10.9%的患者病理结果被更改,8.4%的患者诊断被更改,还有41.7%的患者治疗方案被更改。 接近10%的患者诊断被更改,超过40%的患者治疗方案被改变,这就是MDT的价值所在。举个例子:
案例3:
2018年,笔者曾在美国休斯顿陪同一位盛诺一家转诊的患者到MD安德森癌症中心复查。
这是一位年近60的老先生,因患口底鳞状细胞癌在国内接受了肿物扩大切除术、下颌骨劈开术、双侧颈淋巴清扫术,之后又在上海做了质子放疗。
肿物是切除干净了,但放疗后左下颌反复流脓感染,不得不切除部分颌骨。即使这样也没有彻底解决问题,老先生的左侧下颌区仍然反复感染,吃饭漏食,口腔异味。
下一步就只能做下颌骨置换了,需要头颈外科和整形外科联合来做。
老先生看遍了北京、上海、南京的好几家医院,只有上海一家医院肯接,也表示风险很高;北京的一家医院直接说成功率只有10%。
但是这样的手术,经MD安德森癌症中心多学科会议讨论、评估后,成功率有多高呢?98%!
因为在这里,多科室合作已经是家常便饭了。而手术结果也证明,他们确实是有这样的底气和自信。
四、
积极配合、遵医嘱
在癌症治疗中,很多患者和家属都喜欢自己在网上搜索、寻找各种各样的新奇疗法。 但其实,这是舍近求远。权威、靠谱的疗法,逻辑上就应该掌握在权威医院的医生手中。患者和家属应该做的,是在能力范围内找到蕞好的医院和医生,然后给予充分信任,积极配合医生来实施治疗。 抛开医生,我们自己真的能够找到更好的解决方案嘛?乔布斯就曾为此付出了生命的代价。乔布斯(来源:中国广播网)
据《乔布斯传》的作者沃尔特·艾萨克森透露,乔布斯曾在发病后长达9个月的时间里,无视家人反对、拒绝接受癌症手术,而是选择了偏方。当癌细胞扩散后才后悔,此时再寻求手术已为时过晚。 对此,美国哈佛大学医学博士拉米兹·厄米尔曾评论道,乔布斯拒绝医生给出的规范治疗另寻偏方,导致了他“不必要的过早死亡”。 在国内,还有很多癌症患者“恐惧”化疗,认为化疗不仅不能治愈癌症,还是一种“毒药”,患者等于是在“慢性自杀”。 但实际上,化疗对癌症的治疗效果早已得到科学验证,盛诺一家就有很多转诊到海外就医的患者受益于化疗,其中,不乏通过化疗达到完全缓解(即体内检测不到任何癌细胞),且长期存活没有复发。 大多数国人不知道的是,全球头个用化疗治愈实体癌症的医生,就来自中国东北!李敏求(来源:维基百科)
他的名字叫做李敏求。1955年,李敏求进入美国国家癌症研究所从事癌症研究工作。在这里,他开始接手治疗子宫膜绒毛癌的患者。这是一种罕见癌症,对化疗敏感,但多数病人会在治好后短期内又复发。 李敏求注意到,在经过化疗、患者病灶消亡后,在其尿液中仍然能够检测到绒毛膜促性腺激素(hCG,一种糖蛋白,子宫膜绒毛癌可能导致其水平升高)。他据此认定,患者体内还有癌细胞残余,于是继续坚持给患者用药,直至其尿液中的hCG消失为止。 人们逐渐注意到,原本容易短期内复发的子宫膜绒毛癌,经李敏求治疗后竟然无一例复发。直至今日,他的方法仍然被用于治疗子宫膜绒毛癌的常规程序中,并且患者几乎都能被临床治愈。 1972年,因为这一贡献,李敏求与美国同事共同获得了被誉为“诺奖风向标”的拉斯克临床医学奖,成为头位获得该奖的华人医学家。(来源:新浪微博) 五、
调整生活方式
癌症治疗属于对症治疗,可以消灭患者体内已经发现的癌细胞,但是,如果患者不改变不良的生活方式,癌症仍然可能再度找上门。 比如肺癌。美国癌症协会领导的一项研究显示,在研究人员跟踪调查的40多万美国人中,吸烟者死于癌症的比例是不吸烟者的三倍;而如果在45岁前成功戒烟,其额外的癌症风险会降低87%。(来源:摄图网)
如果一位肺癌患者在治疗成功后,恶习复发,继续选择吸烟,那么,此前治疗的努力也可能前功尽弃。 此外,可能导致癌症的生活方式相关风险因素还有很多,包括长期熬夜、作息不规范;暴饮暴食、饮食不健康;久坐不动、缺乏运动;焦躁易怒,缺乏情绪管理;等等。 这些不良的生活方式都可能加重身体负担,降低免疫力,从而导致癌症发生或复发的几率增高。 一方面,对于癌症,我们要做好长期作战的准备;另一方面,也借着与癌症抗争的契机,改变自己,让我们变得更优秀、更自律、更健康!
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