女子肘关节能屈不能伸，原因竟是术后忽略康复治疗
左肘关节僵硬无法伸直，穿衣、做家务都受影响。近日，35岁的张茹（化名）在泰康同济（武汉）医院接受关节镜下肘关节松解术后一个月复查，僵硬的肘关节终于可以活动自如。
2022年下半年，张茹由于外伤导致左肘关节骨折，在泰康同济（武汉）医院手术后恢复良好，但她没有进行后续康复治疗。随着时间推移，她的左肘关节变得僵硬，关节活动明显受限。再次就诊时发现，肘关节屈伸活动范围大致只能在30°至90°之间（正常为0°至150°）。
术后骨性愈合X线片（通讯员供图）
该院骨科副主任医师吴大清介绍，肘关节骨折时，周围的软组织如肌肉、韧带、滑膜等可能会受到损伤，如果没有得到适当的治疗和康复，可能会导致肘关节的僵硬。此外，如果肘关节外伤或术后，因为疼痛或重视不够不进行早期的功能锻炼，也是导致肘关节僵硬的原因之一。
针对肘关节僵硬，有传统的开放式手术和肘关节镜微创手术可供选择。经过充分沟通和术前评估后，医生在患者的肘关节中插入一个小的关节镜，观察其内部结构，再通过其他小的切口插入一些特殊的工具，去除导致关节僵硬的增生滑膜及松解部分挛缩的关节囊。
患者手术部位（通讯员林国山 摄）
吴大清提醒，关节镜下松解治疗肘关节僵硬，相对传统开放手术，关节镜下肘关节松解术具有微创、精确、恢复快等优势。特别适用于肘关节强直或僵硬、肘关节出现骨刺或其他骨质疾病、青少年肘部过度使用或运动损伤导致肘部关节郁闭、肘部关节炎引起的疼痛和僵硬等情况。然而，患者术后仍需进行康复治疗来恢复肘关节的功能和力量。
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