对于膝骨关节炎严重的患者，人工膝关节置换是非常有效的手术，但假体毕竟不如原生的关节，而且它有使用寿命。在决定膝关节置换之前，可以回顾一下是否已经和医生讨论过以下的治疗手段，即使最后还是要置换，也能尽量降低二次手术的几率。
药物
以非甾体抗炎药最为典型，每种药针对不同患者的效果不尽相同。非处方药以布洛芬和乙酰氨基酚（扑热息痛）为例，对乙酰氨基酚只有镇痛的作用，但副作用比布洛芬小。布洛芬既能镇痛还能消炎，药效持续的时间也比较长，但副作用比对乙酰氨基酚要大一些。处方药常用的有塞来昔布和美洛昔康，塞来昔布起效快，但持续的时间比美洛昔康短。

除此之外还有外用的非甾体抗炎药，例如扶他林软膏比内服的药物副作用要小，缺点在于吸收有限，对于髋部，肩部和脊柱关节，效果可能不理想，更适合用在接近体表的小关节上，例如手，腕，肘，足，踝和膝关节。总之如果某种药物使用一段时间后收效甚微，可咨询医生进行调整，比如有些患者吃塞来昔布无效，换成美洛昔康立竿见影，反之亦然。

注射
药物作用欠佳的情况下，可以考虑注射透明质酸钠，它是一种天然的润滑剂，人体自身也能产生。但骨关节炎患者的液体较为稀薄，从体外补充可以起到增加润滑和减轻疼痛的作用，原则上每周注射一次，五次一个疗程，也可根据患者情况加或者减。如果效果不理想，也可考虑进行皮质类固醇注射，也就是打封闭，它比透明质酸钠的效果更强，能够快速减轻炎症和肿胀，但也有副作用，可能会对关节软骨造成破坏，还可能导致血糖波动，间隔数月才能注射一次，每年不超过三四次。
营养补充剂
常用的有氨基葡萄糖和软骨素，它们的效果不如药物稳定，有些国家把它当做药品，另一些当做保健品，有研究表明氨糖的作用和塞来昔布相当，也有研究认为它只能起到安慰剂的作用，但可以肯定的是它的副作用很小。氨糖主要提取自虾贝类，虾和蟹的壳，虽然还没有大规模的研究证明这些动物壳材料能改善软骨，但的确对一部分患者有效。

关节镜手术
向受损的膝关节内插入一个微型摄像头，医生用特殊的工具对引起疼痛的软骨碎片，磨损颗粒，炎性因子、结晶体等进行清理和修整，避免碎屑在关节内形成游离体，减少与关节面的摩擦，从而延缓关节炎的进程，这种手术对有些患者可能不适合，也不能逆转关节炎的发展，就像一面墙太老了，清理了地面，墙皮还是会掉下来。
运动和减肥
根据病情患者可以选择适当的运动，以增强支撑膝盖的肌肉力量。但也不能盲目锻炼，需要在医生指导下进行。另外控制体重也非常重要，每减掉一公斤体重，膝关节承受的压力就少了3公斤以上，从而延缓了软骨的磨损速度。

医学科普，仅供参考。