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新冠后遗症已成新病,患者出院一年仍呼吸困难,真的不能根治吗?

送交者: 我在枫林中哭泣[♀★★★★女中豪杰★★★★♀] 于 2022-04-03 13:40 已读 395 次  

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去年新冠康复的患者,如今都过得怎么样了?


今年9月,国际权威医学杂志《柳叶刀》发布的一则研究,敲响了人们对于新冠后遗症的警钟。多种随访证明,有很多的新冠患者在疾病治愈之后,依然饱受着后遗症的折磨。由于其波及范围广,持续时间长,世界卫生组织(WTO)已经将新冠后遗症认定为一种新疾病,取名为“长期新冠”。


“长期新冠”到底都有什么症状?发病的概率达到多少?人类对新冠的抗击,到底还有多少路要走?


患者出院1年仍无法康复

《柳叶刀》这项研究囊括了1276名从武汉医院出院的患者,研究团队对他们进行了长期的随访,通过肺功能检查、胸部CT检查、血常规等一系列体检和问卷调查,得出了研究成果:大约四分之三的新冠幸存者,在出院之后至少还保有至少一项持续的后遗症状。四分之三的“长期新冠率”是什么概念呢?


现在,全球新冠的确诊病例数为2.61亿人,如果按照这个比例计算,就算这两亿多人全部治愈,也会有一亿九千多万的患者会仍然受到后遗症的折磨;人类就算在哪一年实现对新冠的完全根治,但它的“余波”也长久影响着社会活力,长达一年时间不会消散。


这些后遗症共有超过203种症状,其中,患病比例最高的是“疲劳和肌无力”,剩下呼吸困难、关节疼痛、抑郁症等等都非常常见,总共受牵连的人体器官多达10个,最值得关注的就是大脑和肺部。



新冠病毒会对人体的大脑和神经系统造成损伤,带来头晕、头痛、味觉嗅觉衰退等症状,在日本,更有甚者还被新冠引发了脑膜炎,造成几年的记忆丢失。这些损伤很大概率是不可逆的。也就是说,就算治好了新冠,康复者还是会出现嗅觉味觉变差、睡眠困难……


而呼吸困难则是肺部的问题,肺也是新冠病毒最主要“攻击”的一个器官,所有破坏中,又以肺部纤维化最常见。



正常的肺部由很多肺泡组成,整体像一颗树一样具有运动的美感,但新冠病毒会对肺泡造成破坏,人体为了修复这些破坏,会自发长出一些“疤痕”,将肺部变为纤维状。这个状况也是不可逆的,所以导致在人在治愈之后呼吸还是会受阻,导致喘不过气或者呼吸急促。


这些症状如果轻,倒不至于影响日常生活,但如果严重,康复者就不得不依赖医疗器械才能维持生命,这和新冠没治好也没有什么区别了,因此,医疗界一直在对后遗症倾注持续的关注。



那么,这些新冠后遗症,有办法治好吗?

值得庆幸的是,人类面对“长期新冠”并不是束手无策。


首先是疫苗的作用。《柳叶刀》发表的另一项研究发现,接种过两剂疫苗的康复者,出现“长期新冠”的风险几乎下降了一半。这项研究还发现,比起未接种疫苗的人群,接种过疫苗的人要么不会出现后遗症状,要么是出现的症状更轻,虽然现在还对疫苗为什么能防控后遗症知道得不明确,但这无疑是一个针对康复者的好消息。



除了疫苗以外,人类还具有对抗非典后遗症的经验。


非典这个词,不仅指世纪初袭击中国的那场灾难,它也可以是“非典型肺炎”的一个总称,新冠也包括在其中,也就是说,两者其实有着比较相似的致病原理和后遗症。


但非典甚至比新冠还要严重,除了肺部问题,还多了一个股骨头坏死的症状,很多人在治愈过后变成了“跛脚”。



而现在医治新冠不会出现这种症状,无非就是因为医疗条件进步了。当年的股骨头坏死是过度治疗的后果,医生必须要从“丧命”和“后遗症”之间选其一,现在我们已经不用面临这样的选择了。


不仅如此,连那些看似“不可逆”的症状在时间下也是可以逐渐好转的。


有一个针对非典15年的随访研究,成果表明,非典引起的肺部纤维化可以治疗,并且在2年内得到明显恢复。现在医疗条件进步,治疗的效果只会越来越优秀,因此,我们对于新冠后遗症虽然要重视,但也不必过度悲观。



医生呼吁:更要关注康复者心理健康

医生更加呼吁关注的,是康复者的心理健康。之前提到,有很大一部分的人在康复之后也陷入了抑郁、焦虑当中。而且,在接受随访的康复者比例中,明显发现女性受后遗症的影响更大,焦虑、抑郁更是达到男性的2倍。



这是因为女性的情绪相较男性更加敏感,也更容易感知到对新冠的恐惧、反复住院的焦虑和压力,以及社会对新冠患者的歧视。


去年,湖北的姚女士治愈出院,却接到了公司的通知:因为她确诊过新冠肺炎,公司解除了和她的劳动合同;


还有的患者治愈之后出现了反复的后遗症,去医院预约就医却遭到医生的阻拦,因为医疗资源非常紧缺,这件事情也怪不了谁……



如此的现象比比皆是,给患者带来了反复的压力和心慌,这些有时候往往比生理疾病更让人痛苦,会让人的生活质量严重下滑,而人数一多,必将让社会的氛围变得悲观。


对此,我国医政医管局发布了《新冠肺炎出院患者主要功能障碍康复治疗方案》,提倡康复者可以多根据自身情况进行有氧运动,积极进行心理治疗,缓解悲观情绪;采取必要的时候还可以加入中药调理,改进自身生活质量。

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