张先生，这位辛勤的工程师，每日沉浸在工作的海洋中，常常加班至深夜，近几个月，他发现饭后胃部总有些不适，起初他并未太过在意，或许只是工作压力大、过度疲劳所致。然而，随着时间的推移，胃部的不适感逐渐加剧，甚至出现了恶心、呕吐的症状。

张先生开始感到不安，他意识到这可能并非简单的疲劳所致，而是可能患上了胃病。于是，他匆忙赶往医院寻求医生的帮助。医生在详细了解了张先生的症状后，建议他进行胃镜检查。

胃镜检查结果令人震惊，张先生的胃部竟然有一个小肿瘤。经过病理检查，证实为早期胃癌。

得知这个消息，张先生仿佛被重锤击中，一时间难以接受。然而，医生告诉他，早期胃癌如果得到及时治疗，治愈率是相当高的。

在医生的建议下，张先生勇敢地接受了手术治疗。术后恢复情况良好，他逐渐走出了阴影。

他的经历不仅仅是个案，胃癌在初期往往没有明显症状，许多患者在发现时已经到了中晚期，错过了最佳治疗时机。

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胃癌不痛不痒？

中国工程院院士李兆申教授指出，我国有90%的胃癌患者在发现病情时已处于进展期，从而错过了最佳治疗时机。

为何胃癌如此悄无声息地来临呢？这首先要从我们胃的结构说起。胃共有四层，分别是黏膜层、黏膜下层、肌肉层和浆膜层。

当胃癌初起于胃的粘膜层时，由于损伤轻微，一般不会出血，对消化功能的影响也很小，因此没有明显症状。

即使偶尔出现腹胀、腹痛等不适症状，也容易被误认为是普通的胃病，随着时间的推移，癌细胞不断增殖，癌灶逐渐增大，直至进展到晚期。一旦发生转移，就意味着进入了晚期，5年生存率低于10%。
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从胃炎到胃癌，中间发生了什么？

根据世界卫生组织发布的数据，2020年全球癌症新增108.9万例，死亡76.8万例，其中中国新增47.8万例、死亡37.3万例，占全球近一半。

研究表明，癌症的发生与胃炎有一定的相关性。从胃炎到癌症的转变不可能一蹴而就，可能需要几年甚至更长时间。那么中间到底发生了什么呢？

从胃炎到癌症，这四种变化通常发生在中间：

第一个变化，慢性非萎缩性胃炎

慢性非萎缩性胃炎通常可由幽门螺杆菌感染、饮酒等原因引起。此时，在胃镜检查下，将显示慢性非萎缩性胃炎的结果。

患者在日常生活中可能会出现上腹饱腹、打嗝、腹痛等症状，但距离癌症的发生还有很长的路要走。

第二个变化，慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎一般可能出现在老年人身上，主要是由于非萎缩性胃炎长期不愈合，反复对胃造成不良刺激。

随着年龄的增长，胃器官逐渐老化，黏膜萎缩，最终导致萎缩性胃炎的形成。在这个阶段，患者还可能出现上腹部肿胀和暗疼、打嗝和酸反流等症状，患癌症的概率也很低。这个时候，医生一般建议患者每1-2年做一次胃镜复查。


第三个变化，肠化生和不典型增生

胃中持续的炎症会对胃黏膜造成反复刺激，损伤发生后，身体会继续修复。在这个过程中，胃中可能会生长异常的杯状细胞，也称为肠化生。

胃一旦发生肠化生，可能引起发育异常和不典型增生，中重度不典型增生可能逐渐发展为癌症。

第四个变化，癌症

当胃出现严重不典型增生时，如果不及时干预和治疗，可能会逐渐演变为胃癌症。由于癌症早期缺乏特定症状，很容易被误认为是良性疾病或被忽视，导致最佳治疗时间延迟。

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医生提醒：身体若存在以下5个表现，建议尽早做胃镜

随着生活节奏的加快，饮食结构的改变，越来越多的人开始面临胃部健康的问题。胃镜作为检查胃部疾病的重要手段，能够直观地观察胃黏膜的形态和病变情况。医生提醒，当身体出现以下5个表现时，建议尽早进行胃镜检查。

1、胃痛：胃痛是胃部疾病最常见的症状之一。若胃痛持续时间较长，且伴有反酸、嗳气等症状，可能是胃炎、胃溃疡等疾病的表现。通过胃镜检查，可以明确病因，为治疗提供依据。

2、消化不良：消化不良表现为食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状。长期消化不良可能与胃部疾病有关，如慢性胃炎、胃溃疡等。胃镜检查有助于诊断病因，指导治疗。


3、体重下降：体重下降可能是胃部疾病的表现之一。若短时间内体重下降明显，可能与胃癌等疾病有关。通过胃镜检查，可以及早发现病变，为治疗争取宝贵时间。

4、贫血：贫血可能与胃部疾病有关，如慢性胃炎、胃溃疡等。这些疾病可能导致铁吸收障碍，引发贫血。胃镜检查有助于明确病因，指导治疗。

5、家族史：家族中有胃癌等疾病史的人群，属于高危人群。建议定期进行胃镜检查，及早发现病变，降低患病风险。

总之，当身体出现上述5个表现时，建议尽早进行胃镜检查，通过胃镜检查，可以直观地观察胃黏膜的形态和病变情况，为诊断和治疗提供重要依据，同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，也是预防胃部疾病的重要措施。