2023-12-21 16:31      发布于：上海市
不久前有则新闻，报道的是一位62岁的老先生，从几个月前，时常感觉背有点疼，但老先生素有跳广场舞的习惯，又因年纪也比较大了，觉得出现腰酸背痛很正常，并没有太在意。

没想到最后体检时，被查出晚期胰腺癌。


入院时，老先生的肿瘤已累及周围重大血管，并且全面包绕肠系膜上动脉和肠系膜上静脉。

不幸中的万幸，在经过多个疗程、接近半年的治疗后，肿瘤获得了根治性切除。


被忽视的“腰酸背痛”

其实，临床上因背疼，而被确诊胰腺癌的并不在少例。笔者的老患者徐女士，因吃完饭后中脘和后背时常隐隐作痛，在检查后被诊断为胰腺癌。

在日常生活中，腰酸背痛的症状十分普遍，多数情况下，很难与癌症联想到一块，因此也就容易被忽视，也导致很多患者错过了最佳的治疗时机。

胰腺为何会有背痛的症状

对于大部分患者来说，腹痛算是胰腺癌的明显症状，多见于胰体及胰尾癌，位于上腹部、脐周或右上腹，性质为绞痛，阵发性或加重的钝痛。


而为什么会产生腰酸背痛的症状？


胰腺的解剖位置非常靠后，除了少量的脂肪组织之后就是脊柱，没有什么屏障挡着它。当胰腺紧靠后面的部位出现癌变，就会刺激后面的神经，表现就是腰背部疼痛。


特别是在卧位及晚间加重，而坐、立、前倾位或缓慢走动时疼痛可减轻。


这几类高危人群，要警惕

但我们要知道，并不是所有的胰腺癌，表现都有腰背部疼痛，这和肿瘤的位置有关系。但如果是以下这几类人群出现背痛症状，应尽早体检筛查：

1、年龄大于40岁，有腹部非特异性症状的病人；

２、有吸烟、大量饮酒以及长期接触有害化学物质等；

３、有胰腺癌家族史者；

４、慢性胰腺炎患者；

５、突发糖尿病患者；

６、良性病变进行过远端胃大部切除者；

７、胰腺导管内乳头状黏液瘤


手术面临“尴尬”局面

因胰腺癌早期症状缺乏特异性，当出现如明显上腹不适、背部隐痛，其实病情普遍已较为严重。

像上述提及的老先生及徐女士，确诊时胰腺癌均发展至晚期，出现转移、扩散或者周围血管浸润，失去了手术治疗机会。


所以，即使目前医学上将胰腺癌手术作为治疗的“首选”方式，很多晚期病人却陷入不能选择的“尴尬”的局面。



放疗很难延长生存期

而更棘手的是，胰腺癌属于放疗不敏感肿瘤，单纯性放射治疗虽然可以改善病人的临床症状，特别是腹痛和背痛，但对于延长晚期病人的生存时间几乎无作用。

也正是如此，笔者很多的胰腺癌患者，都是不能耐受手术、放疗、化疗，来寻求中医药“帮助”。


“防守”是最积极的“进攻”

对晚期癌症患者实行姑息治疗，听上去似不人道，但殊不知，如果对病人过度治疗，无疑是雪上加霜。盲目的认为肿块没有了，病就好了，而结果往往是“瘤尚存，钱没有了，人也没了”。


中医药“攻退”胰腺癌

对于胰腺癌，中医治疗多采用清热解毒、化痰散结、理气健脾之法，在抑杀癌细胞的同时，调节身体免疫功能，调动机体抗病能力。

从另一方面，采用内服，结合外敷中药，通过辨证论治用药组方外敷，干敷与湿敷交替使用，往往可以达到解除粘连、缩小瘤块、消除梗阻、缓解疼痛等多方面的效果，疗效甚佳。


对于已在放化疗的患者，中医药也能起到提高白细胞，保肝护肾，帮助病人更顺利完成放化疗，同时还可以填补化放疗间歇期的治疗空白。


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