在12月9日上午8时举行的

“中华医学会呼吸病学年会-2022”

视频会议中

钟南山院士做了

题为《新冠奥密克戎（Omicron）

疫情动态及应对》的报告

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中国的确诊比例为全球平均数的1/374


钟南山在会上表示，“我们国家在此前的新冠疫情防控中取得了非常大的成就，WHO在2021年5月发布的报告中阐述了全球四种不同国家采取的防控策略及后果，把我国‘强力防控’列为最佳选项。”

据钟南山院士提供的数据显示，截止到2022年11月28日， 中国的确诊比例为全球平均数的1/374，确诊比例为美国的1/1348，死亡比例是全球平均数的1/232。
奥密克戎（BA.4/5,BF7）感染不可怕

99%可在7-10天内完全恢复

他表示，奥密克戎（BA.4/5,BF7）感染不可怕，99%可在7-10天内完全恢复， 重点应放在防控重症上（自我保护，定点医院，医护人员保护）。


异种疫苗的效果更好

钟南山说，下一步防控的关键之一是 加强疫苗接种，特别是 异种疫苗的效果更好。他进一步表示，可以用同种疫苗继续加强免疫；用异种疫苗加强免疫，效果明显提高；重点加强老年人及脆弱人群的免疫接种；加强医护人员的疫苗保护；加速研发及审批鼻喷、吸入型疫苗。

后遗症的问题还需要观察

报告中，他表示，全国范围第二波奥密克戎（Omicron）疫情的特点是传播性强。对比德尔塔（Delta）毒株， 奥密克戎毒株引发新冠后遗症风险显著降低， 无症状感染者基本无新冠后遗症。

“关于后遗症的问题其实目前来看受到了一些社会心理的影响，但是从严格的临床意义来说，后遗症的问题还需要观察，所以对于这一部分，要客观看待。”钟南山院士指出。

同日

人民日报专访了中国工程院院士、

传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟

问：各地防疫政策逐步优化，从传染病的发展规律来说，释放了什么信号？

李兰娟院士答：现在做出调整，是在科学研究的基础上做出的，应该说是非常正确的决定。从传染病发生发展的规律来说，传染病流行起始阶段致病率往往很强，大家对病毒也易感，也容易导致重症感染的发生，新冠疫情初期，严格筛查，严格隔离，控制传染源，切断传播途径，不惜一切代价救治每一名患者，使新冠疫情得到有效控制，保障了人民健康。

随着新冠病毒的变异，从原始毒株到德尔塔病毒，再到现在的奥密克戎变异株，致病率越来越低，这也是符合传染病变化规律的。最近国家出台二十条、提出十条，充分体现了我国高水平的精准科学防控，最大程度保护人民群众生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对群众生产生活秩序和经济社会发展的影响。

问：目前，有哪些数据可以直接证明奥密克戎变异株致病力和毒力较原始株有明显减弱？

李兰娟院士答：根据国际和国内监测数据证实，与原始株和德尔塔等变异株相比，奥密克戎变异株及其进化分支传播性仍较强，但致病力和毒力相比原始株和德尔塔等变异株明显减弱，传播性仍较强。奥密克戎变异株主要侵犯上呼吸道，其导致住院重症或死亡的病例明显少于之前各种变异株，毒力与致病力显著下降。根据新加坡公布的数据，奥密克戎变异株在新加坡2022年1月-11月流行期间的病死率为0.45‰，远低于2021年6月-2022年1月期间流行德尔塔变异株3.6‰的病死率。


问：未来我国疫情防控的重点在哪些方面？

李兰娟院士答：未来，无症状感染者不必作为疫情防治的重点，应当主要将防治重心转向“防重症、降死亡”。同时，要加强对新冠重点人群的保护。要继续普及新冠疫苗接种，加强对老年人群和慢性病等免疫功能低下重点人群的保护，保障其基础疾病的治疗。

问：未来，新冠病毒是否会继续变异？我们应当对病毒的继续变异保持一个怎样的态度？

李兰娟院士答：新冠病毒在未来的自然传播过程中会继续发生变异。像流感病毒一样，新冠病毒变异常常会引起抗原性、传播性、致病性、药物敏感性等生物特性的改变，进而影响当前使用的药物和疫苗的效果。我们还要密切关注病毒变异情况，研究病毒变异与致病力的关系，以及时发现可能对人类健康造成重大危害的变异病毒。当前，我国疫苗接种的普及和多个具有抗病毒作用的药物上市，加上国家在各级医疗资源上的投入和充分应对准备，民众不必对将来病毒继续变异而担忧。


问：感染者多为无症状感染者和轻症，居民应当如何看待，您有哪些建议？

李兰娟院士答：现在全球流行的奥密克戎病毒，感染者多为无症状感染者和轻症。

2022年6月27日，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布的《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》指出，无症状感染者是指新冠病毒病原学检测呈阳性但无相关临床表现者。主要通过密切接触者和密接的密接、入境人员、风险职业人群、重点机构和场所人员、纳入社区管理人群等核酸检测、传染源追踪等途径发现。

同时，该方案指出，新型冠状病毒属于β属冠状病毒，人群普遍易感。传染源主要是新冠肺炎确诊病例和无症状感染者，主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播，在相对封闭的环境中经气溶胶传播，接触被病毒污染的物品后也可能造成感染。

虽然无症状感染者有传染性，但无症状感染者不是病人，大家无需恐慌。无症状感染在我们传染病学教材中称为“隐性感染”，在大多数病毒性传染病中，无症状感染是最常见的表现，其数量常远远超过显性感染。无症状感染不是疾病，无症状感染后，大多数人可以获得不同程度的特异性免疫，这对于防止流行扩散有积极意义。

问：每个人都是自己健康的第一责任人，您有哪些建议？普通居民应该如何做好日常的防护？

李兰娟院士答：首先，要了解现在的病毒即使感染也基本都是无症状感染者，所以不要恐慌。平时注意个人卫生习惯，勤洗手，合理运动，外出时做好个人防护，到人群密集的地方要戴口罩。感染者如果没有症状就无需治疗，做好自我健康监测，出现发烧、咳嗽等症状，可以对症治疗，症状明显者可到发热门诊诊治。接种新冠疫苗仍是预防重症的有效手段，符合接种条件者均应接种疫苗，符合加强免疫条件的接种对象，应及时进行加强免疫接种。


随着疫情防控措施的不断优化

有关部门鼓励市民

自备抗原检测试剂盒

很多上海人询问

上半年社区发放的抗原检测试剂盒

已经半年了，还能用吗？

一直放在冰箱里的话要紧吗？

家里没有的话需要买吗？

现在买抗原检测试剂盒的人多吗？

为了回答这些问题

记者向专业人员进行了了解

不同品牌储蓄条件和保质期不同

经历过上半年的疫情防控，很多家庭还剩下很多小区发的没用完的抗原试剂盒，现在又提倡居家隔离时可选择抗原自测了。小伙伴不禁想问，时间过去了半年，这些横穿了夏天又进入冬天的抗原检测试剂盒还能用吗？

从不同品牌的抗原检测试剂盒来看，储存条件和保质期可能会存在一些不同点。

比如，上海芯超生物科技有限公司的新冠病毒抗原检测试剂盒（胶体金法）储存条件为 4-30℃避光干燥保存。

而深圳市亚辉龙生物科技股份有限公司的新冠病毒抗原检测试剂盒（胶体金法）为 2-30℃，避光干燥处；艾康生物技术（杭州）有限公司的新冠病毒抗原检测试剂盒（乳胶法）与浙江东方基因生物制品股份有限公司的新冠病毒抗原检测试剂盒（胶体金法）同样是2-30℃。


上海芯超生物科技有限公司研发部相关负责人介绍说：通常情况下，储存温度不高于30℃，铝箔袋外包装未出现破损，产品在规定的贮存条件下检测性能是稳定的，一般不会有失效风险， 不影响检测结果。


不同品牌的抗原检测试剂盒保质期可能也不同，比如艾康生物技术（杭州）有限公司的新冠病毒抗原检测试剂盒（乳胶法）有效期 12个月；而深圳市亚辉龙生物科技股份有限公司的新冠病毒抗原检测试剂盒（胶体金法）有效期为 18个月。

市民也可以通过观察检测时质控线c的情况来判断试剂是否还有效。若试剂无效，则进行检测时质控线c显色很淡或不显色。

哪些人群适用新冠抗原自测？

目前有三类人群适用：

一是到基层医疗卫生服务机构就诊，伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员。

二是隔离观察人员，包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内人员。

三是有抗原检测需求的群众。

哪类人群 不建议使用抗原自测？

对于不在高风险所在区、县居住，不是密接，也没有症状的朋友，以及已经感染正在恢复的朋友，目前都不建议盲目购买试剂卡自测。

因为，很多专家和文献都指出，抗原检测有比较大的不确定性，容易出现假阴的情况，低风险区或常态化管理的地区做抗原检测的话，意义不是很大，起不到筛查的效果。

有些居民会认为平时没什么事拿来自测一下挺好的，但这也是 没有必要的。在无症状的条件下去做的话，其实阳性率也不是很高，起不到快速筛查病人的效果。

另外，已经确诊的患者，比如方舱中的感染者，处在恢复期，想用抗原自测来观察病情，其实 也是没必要的，因为抗原会比核酸更早地转阴，也就是说，有时候你觉得自己已经好了、抗原转阴了，但核酸还是阳性的、仍然有传染性。


△新冠感染后，抗原和核酸阳性的时间段有差别

年纪很小的孩子、年纪很大的老人，如果自己不懂得操作或者操作不规范，也建议不要自己做，或者在懂得规范操作的人的指导下进行，才能取得合理的效果。

自测时如何提升准确性

避免无效检测？

第一，要把自己的手用酒精消毒好，不要污染标本；

第二，标本不能太粘稠，做检测前要把鼻涕清理干净；

第三，严格按照要求操作，两个鼻孔都要采集，停留时间不能太短，大概 每边都15秒钟，转几圈，拭子拿出来后，放在溶液里要 放够时间，滴在样板卡上的溶液量也不能太多或太少，按照说明书来；

另外，要在恰当的温度、湿度环境下进行检测，不要在太冷、太热的地方进行。