气胸这个名词对于普通人来说非常陌生，平时我们可能会得肺炎，可能出现哮喘，但气胸是什么？

正常情况下，每一个人的胸膜腔，主要指的是胸膜在肺部形成的包围，可以说是一个“密闭”的空间，中间存在部分液体作为润滑，本身没有气体存在。然而，一旦出现胸部受创，部分肺部疾病影响，或出现其他疾病需要呼吸机辅助患者自主呼吸的时候，很可能导致有气体进入胸腔，出现气胸。

气胸前期多因进入腔内的气体量小，并没有明显的症状，一旦气体量逐渐增多，升高腔内的压力，改变胸腔内原本的负压状态。这种逐渐升高的压力就会像一只大手，“握住”某一侧的肺，将肺组织内原本充盈的空气逐渐挤出，导致肺的部分功能关闭，出现萎陷，而人体自身呼吸的气体量逐渐减少，获得的氧气量也逐渐降低。发生萎陷的肺部就像空气被抽走的气球，大小上也会比正常的肺部看起来要小。


那么到底为什么会出现气胸？平时又该如何判断是否出现气胸？出现气胸后怎么办，该如何治疗和护理呢？

一、气胸的病因及危险因素

让一个密闭的空间进入气体，最首当其冲的原因便是受伤。例如穿刺伤或肋骨断裂，为气体进入体内打开了入口。这种外伤性的气胸原因更加明显，治疗时目的也会更加明确。气胸还有可能在其他医学治疗过程中出现，特别是使用呼吸机辅助呼吸的患者，就算没有损伤，也可能出现气胸。

而肺部疾病导致的肺损伤，是引起继发性气胸出现的原因。例如肺结核、慢阻肺、哮喘等。还有一种自发性的气胸，并不能明确具体的发病原因，甚至一开始发病时并无任何症状。这种情况主要发生于男性，有研究推测，可能主要与家族遗传、身高、体重、长期吸烟等情况有关。身材较高、体重较轻并且长期吸烟的男性，发生气胸的风险很高。

而气胸的严重程度主要根据进入体内的气体量决定。如果进入体内的气体量较小，并且气体不会随着呼吸继续增多，可能是单纯性气胸；出现外部创伤，气体会通过创口随着呼吸进出胸腔，这种开放性气胸的情况是否严重需要具体判断；而当气体随着呼吸进入胸腔并且无法排出时，胸腔内的气体只会越来越多，压力越来越大，这种张力性气胸会带来非常严重的后果，甚至是死亡。所以气胸需要及时发现、及时治疗。

二、如何发现气胸

那么出现什么症状可以怀疑或判断自己已经出现了气胸呢？

在气胸的情况较为轻微时，患者可能并没有任何症状，以至于无法发现问题，但随着时间的推移，很可能肺部的其他位置也会出现气胸，从而病情加重，出现明显的症状。例如呼吸急促、频率升高。因为肺部部分功能关闭，减少了空气的吸入，获得的氧气量也大量减少，导致身体所需无法满足，只能加快呼吸的频率，以便获得需要的氧气量。呼吸急促的程度取决于气胸对肺部的影响程度。

还可能突然出现严重的胸部疼痛，也就是出现萎陷肺部的位置发生的疼痛。特别注意的是，以上症状可能在乘坐飞机、地铁，游泳、爬山时加重。并且因为气胸会引起胸膜腔的压力上升，这种压力很可能影响到心血管，严重时会导致休克的出现，甚至可能发生窒息。

所以，如果出现疑似症状，需及时前往医院呼吸科或急诊科就诊。若确诊气胸，则需及时治疗。鉴于气胸前期可能没有症状的情况，可以考虑定期体检。


三、气胸的治疗方式有哪些

气胸的治疗方面，首先是让肺部重新“膨胀”，让萎陷的肺部重新充满气体，如果是其他疾病或创伤导致，也要对相关疾病和外伤进行治疗，避免再次引起气胸的发生。每个患者气胸的严重程度不一样，自然治疗方法也不相同。

症状较为严重的患者，例如出现张力性气胸和开放性气胸时，首先需要进行紧急处理。张力性气胸需要及时将胸腔内的气体抽出，缓解内部压力，恢复到原本的压力水平，让肺部不再受到挤压，降低患者因气胸所面临的风险。具体是接受胸腔穿刺还是引流治疗，需要医生根据患者的情况来定。

而开放性气胸的治疗首先要进行紧急处理，将开放性气胸变为单纯性气胸，让气体不再通过创口流动。因为在开放性气胸出现的同时，外伤的情况可能更为严重，需要临时处理气胸后及时送医治疗。

症状较轻的患者主要选择为保守治疗，通过卧床休息、吸氧治疗来缓解气胸带来的影响。如果疼痛较为严重，还可服用镇痛药物。如果气胸是由其他肺部疾病引起，也需要积极治疗导致气胸出现的疾病，减少气胸复发的可能性。

对于部分患者来说，若以上治疗都无效，那么情况可能更为严重，需要接受手术治疗。气胸患者和家属能够做的便是及时治疗，积极配合，相信医生。


四、气胸的家庭护理

在相信医生、积极治疗的同时，患者和家属还能做些什么来促进气胸的更好恢复呢？

首先，吸烟的气胸患者建议戒烟，吸烟不仅仅会升高气胸的发生风险，还是包括肺癌在内，多种癌症的高危因素。

其次，要注意适当的卧床休息，必要时服用镇痛药物。如果是身体本身较为虚弱的患者，需要注意日常生活中的营养补充。

总的来说，治疗一定遵医嘱，日常生活中多注意。气胸对于我们普通人而言，是一种很容易被忽视的疾病，即使平时出现呼吸急促，可能经过一段时间的缓解后便会消失，不存在较为明显的提示性。但气胸对于体内器官的影响是复杂且深远的，不仅仅会影响到肺部功能，严重情况下还会影响到心脏和血管，并且可能威胁生命。所以一定要重视气胸，得了气胸需要及时治疗