很多研究发现，饮酒与患结直肠癌的风险升高之间存在着相关性。大多数研究表明，饮酒量越多，这种相关性就越强。即使是适量饮酒，也会对健康造成很多负面影响，包括增加患结直肠癌的可能性。

酒精如何影响患结直肠的风险？

美国拉什大学医学中心的内科医学家发现，饮酒是结直肠癌发展的一个主要风险因素。这种联系已经确立，而且酗酒者患结直肠癌的风险最高。

存在于酒精饮料中的酒精被称为乙醇。乙醇被胃肠道分解后会产生乙醛等有害物质。这些物质会破坏结肠和直肠细胞的DNA。对结肠和直肠细胞DNA造成的损伤会导致细胞不受控制地复制和形成肿瘤。乙醇还可能造成肠道微生物群发生变化，从而导致肠道炎症，并激活使人更容易患癌的酶。在人体内，酒精会被代谢为具有生物活性的化学物质（如乙醇）。这种化合物在细胞内的积累会造成抗氧化防御系统被抑制和DNA改变。此外，这种化合物会引起组织层面的变化，导致营养吸收减少、炎症和免疫系统功能受损。这些影响叠加起来，就会增加各种器官患上癌症的风险。


酒精使用障碍与结直肠癌
中国台湾省一家医院的结直肠外科学家在2020年进行的巢式病例对照研究分析了49,095名结直肠癌患者的酒精使用障碍与他们患上结直肠癌风险之间的相关性。在这项研究中，酒精使用障碍定义为：习惯性地饮酒、对饮酒量失去控制、不饮酒时情绪处于消极状态。研究成果显示，与没有酒精使用障碍的人相比，有酒精使用障碍的人患上结直肠癌的风险要高63.1%。随着酒精使用障碍持续时间的延长，这一风险逐步升高，在11年后达到167%。

酗酒与结直肠癌

美国华盛顿大学公共卫生学院的流行病学家在2020年对16项研究进行的荟萃分析中，收集了14,276名结直肠癌患者和15,802名非结直肠癌患者的信息。研究结果显示，有支持性的证据表明，饮酒与结直肠之间遵循着J型曲线的联系，饮酒量增加会造成结直肠癌的发病率迅速上升。具体来说，与不饮酒或偶尔饮酒的人相比，每天饮酒最多2杯的人患上结直肠癌的风险降低了8%；每天饮酒2~3杯的人患上结直肠癌的风险升高了11%；每天饮酒超过3杯的人患上结直肠癌的风险升高了25%。研究人员并不建议人们通过适量饮酒来降低患结直肠癌的风险，因为酒精的负面效应超过了它潜在的好处。


饮酒与早期发病的结直肠癌风险

韩国国立首尔大学医学院的内科医学家在2023年利用韩国560多万名年龄在20岁至49岁之间人群的国家健康保险数据，考察了日常饮酒与早期发病的结直肠癌风险之间的联系。研究结果显示，在为期10年的研究期间，有8314人患上了结直肠癌。与不饮酒者相比，少量饮酒者患上结直肠癌的风险高出了9%，而酗酒者患上结直肠的风险高出了20%。

饮酒与按种族划分的早期发病的结直肠癌风险

美国夏威夷大学癌症中心的流行病学家在2019年分析了夏威夷州和加利福尼亚州近20万人的数据。这些参与者被分为非裔美国人、夏威夷原住民、日裔美国人、拉丁裔美国人和白人。研究结果显示，除了黑人之外，所有这些人群饮酒都会增加他们患结直肠的风险。此外，饮酒还与以下人群患结直肠癌的风险升高之间存在着相关性：体质指数低的人群、未使用非甾体类抗炎药的人、对膳食纤维摄入量低的人和对叶酸摄入量低的人。


喝红葡萄酒能降低患结直肠癌的风险吗？

研究人员正在考察存在于葡萄中的白藜芦醇这种化合物是否会对健康产生影响，如预防癌症。根据美国国家癌症研究所的说法，适量饮用红葡萄酒与患上前列腺癌或结直肠癌的风险下降之间不存在着相关性。

系统综述和荟萃分析结果显示，饮用葡萄酒与患上任何类型的癌症的风险之间都不存在着相关性。

基因影响与饮酒相关的结直肠癌风险吗？

美国耶鲁大学公共卫生学院的环境健康科学家发现，约10%的结直肠癌患者有通过家族传递的患病基因。

美国拉什大学医学中心的内科医学家发现，与没有结直肠癌家族病史的人相比，有结直肠癌家族病史的人饮酒会增加他们患结直肠癌的风险。


停止饮酒影响患结直肠的风险吗？

很多数研究发现，一旦停止饮酒，患癌的风险就会降低。尽管如此，大多数研究只考察了饮酒与患头颈癌或食管癌风险之间的联系。然而，对于从不酗酒的人来说，他们患上结直肠癌的风险需要数年才能下降。


结直肠癌能预防吗？

其他有助于降低患结直肠癌风险的生活习惯包括：增加体育活动量、保持健康体重、限制饮酒量、避免抽烟和改变饮食习惯，如减少对动物脂肪的摄入量，增加对果蔬和全谷物的摄入量。