吃降压药10年,发生肾衰竭!医生说他犯了3个错误,值得反思
吃降压药10年,发生肾衰竭!医生说他犯了3个错误,值得反思
医者真言高血压是在老年人群体中最常见的一种心血管疾病,我国已有2.45亿的高血压患者,平均每3个成年人中就有1人患高血压。而且很难根治,只能通过长期吃药来控制血压,好多高血压患者一吃就是十几二十年。但是,尽管很多高血压病人都在长期吃药,但是往往有不按医生嘱托吃药的病人,严重的话甚至有肾衰竭。
吃了十年降压药,最终吃成肾衰竭王先生55岁确诊高血压,今年65岁,已患病十年。当年体检的时候,王先生的收缩压是170毫米汞柱、舒张压是96毫米汞柱,是比较明显的高血压了。医生给他做完评估后,开了几个疗程的苯磺酸左旋氨氯地平,这款药物经过了几十年的开发,是非常稳定的降压药物,每天只需要一粒,就能够保证24小时的血压稳定。王先生谨遵医嘱,每天都吃一粒降压药,只不过在刚开始吃的时候,他经常感到头晕眼花。医生安慰他说这是正常现象,过一段时间就好了。王先生服用这款药大概一个多月,头晕目眩的不良症状彻底消失,血液也稳定了。之后十年的时光里,王先生每天坚持吃药、雷打不动,但是意外还是悄然而至。几个星期前,王先生食欲不振、头晕头疼,同时还伴随有水肿、少尿的症状。王先生以为高血压再次降临,于是火急火燎地来到医院做检查。这一查可不得了,王先生检查出了尿素、肌酐飙升。医生指出,他的肾脏已到慢性肾衰竭的末期。王先生害怕得不行,无法接受这个结果。这么多年里他也没干什么,怎么就肾衰竭了呢?
深扒降压药和肾损伤,真是药物害了肾?其实王先生的病例不是个例,在现在的社会当中,因为服用降压药而导致的肾损害的例子比比皆是,但是我们并不能把责任推到降压药的身上,而是高血压本身就会导致肾衰竭。肾器官是高血压的靶器官之一,如果若患高血压,那么就会给肾小管的过滤功能造成巨大的压力,肾的压力变大以后,它就会生理性肥厚,因为它需要用更大的力量过滤更多的血液。久而久之,肾脏的工作压力过大,肾实质开始受到损害,首当其中被破坏的就是肾小球,其次是肾的滤网系统,然后就是蛋白尿的产生,此时再不注意,那么肾脏基本上就废了。当然,肾脏损害的前提是高血压,而如果正常服药,高血压自然就会被控制,肾脏的压力也就不会变大。所以王先生出现肾衰竭的关键不在于药物,而在于他的高血压没有得到合理的控制。医生:3个错误害了他医生指出,其实是3个错误害了他,患有高血压的人都需要反思一下。1、王先生没有遵守医嘱,擅自改药,致使效果变差。医生开给王先生的药是苯磺酸左旋氨氯地平,此药物是针对王先生高血压的特效药物,效果极高但是价格比较昂贵,于是王先生在服用此药物一年后就颇感难以承受。在一次偶然的机会,王先生发现了硝苯地平,它也是一款降压药物,但是价格却是两元钱100片,价格比之前的药便宜不少,于是王先生自己就自作主张,更换了药物。
医生给王先生开的药物是效果强的药物,能够直接稳定高血压。硝苯地平虽然也能够治疗高血压,但是无法保护肾脏,还要每日吃三片,但是王先生每天只吃一片硝苯地平,不但没有保护好肾脏,还放任了高血压的恶化,最终导致了悲剧的发生。在此也提醒大家,切莫自己私下换药,如果有什么问题,要提前咨询医生,并在医生建议下规范用药。2、不良习惯依旧保持。王先生确诊高血压后,医生就已经叮嘱过他什么能做什么不能做了,最基本要保证的就是低钠饮食和戒烟戒酒。但是王先生出院后依旧热衷于油腻、高盐食品,香烟喝酒始终不离手,最终导致药物的效果其实并不是很好,就这样,他的高血压也在不断恶化当中危害到了肾脏。3、没有定期测量血压。虽然吃药能够治疗高血压,但还是要定期测量血压,这是不可忽略的一步。高血压后可能并发的疾病还有下面这几种1)脑出血同样地和高血压引起的肾衰竭相同,也是血压控制不稳定和饮食方面,也要注意清淡饮食。其次我们还要控制我们的情绪,保持乐观的心情,避免情绪的大起大落。然后要戒烟限酒,特别是年龄大于60岁的老人,身体的有机物减少,导致血管脆性增大,如果我们不注意情绪控制,或者是持续压力较大的体力劳动,会非常引发脑血管突然破裂,引起脑出血。
2)眼底损伤和脑出血原因相似,眼底损伤也是血管脆性增加导致的。平时我们也要注意清淡饮食,戒烟限酒,避免剧烈运动,同时伴有长久咳嗽的老人我们更应该加强防御,剧烈地咳嗽可能导致眼周毛细血管破裂,出现视物模糊,视力下降等。
3)冠心病长期的高血压,也会导致心血管病变,导致血管血栓形成,血管狭窄,若血管狭窄发生在心脏的冠状动脉,就会导致心肌供血不足,心脏缺血,出现冠心病。为了防止冠心病的发生,我们应该做到以下几点:定期地体检,身体的各方面指标,其次也和上面差不多的戒烟限酒,血压也应该控制在120/80mmHg以下。除此之外我们还要控制血脂水平,尤其是低密度脂蛋白胆固醇。另外我们还要严格控制血糖,适量地运动,保持健康的体重,有效避免冠心病的发生。4)高血压性心脏病这个疾病主要是因为心脏直接承受血压压力,心脏收缩时承受的负压会加重,所以心脏在长期的高负荷工作下,可能会出现高血压性心脏病而导致的心肌肥厚,甚至最后发展为心力衰竭。在确诊高血压后,我们要做到不熬夜,当然没有确诊的时候我们也要养成良好的习惯,早起早睡。其次是低盐低脂饮食,适量的运动等,均可有效的防止高血压性心脏病的发生。
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