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医疗是偶发的且严重信息不对称的消费

送交者: 狂心中[♂★★★★如狂★★★★♂] 于 2025-04-23 9:09 已读 430 次 1赞

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@JuliaD 婷: 美国医药费都非常复杂，我来了十几年勉强算是了解了个大概，讲一下我的理解，毕竟亲身体验不多，有不对的欢迎指正。

首先，医药分家，除了住院时候用的药，不然就都自己去买药。自己可以选药房，各个药房的价钱不一样，不要默认家最近的就最便宜，可以多比比价钱再买。长期处方药甚至可以网购，亚马逊现在就有这个业务。

医疗都是先治疗再收费，很多医生护士都不知道价钱，不能提前告诉你，问也白问…… 治疗以后很久，最快一个月以后吧，才能收到账单。账单上的原价会非常非常惊人，但他们是漫天要价坐地还钱（类似于秀水街……）原价留出了充分的打折余地，让你的保险公司可以很骄傲的说我为你省了多少钱…… 具体保险能打多少折要看你的保险，又是一个复杂到能掉头发的体系，总之大部分保险还行的人都能打一个狠折。大部分医保也会有个自付上限，也就是一年内自付达到了一个总数了就开始保险公司负责一部分甚至全部自付了。这个也是买保险的时候要考虑的细节。

最后剩下的就是需要自付的。如果没有保险或者自付部分也付不出来，就可以开始直接讨价还价了。跟医院的讨价还价部扯皮，先哭穷，提供自己的贫困证明，能打折甚至减免（医院自己有一部分打折的权限，而且大部分医院跟慈善机构有合作，有需要的病人会交给他们帮助）不穷的可以直接一次性付清的，可以要求打折，有的能打七到八折。这个潜规则能省不少钱，大家有大额医疗费的时候别忘了争取。

不能一次性付清的，可以分期到每个月几十块，就慢慢还…… 这都没有或者不肯付的，最后这些烂帐医院会打包以极低极低的折扣卖给收账公司去收，听说就会一直打电话骚扰你，但也没有特别强硬的手段了，其实很多最后就不了了之了。哦，也有慈善机构会跟这些讨债公司用白菜价收购医疗债务，也就是把这些人的债都平了。另外破产的话，医疗债务也是可以取消的……（税、学贷和给孩子的抚养费不能用破产取消）

总之，给人留的一个口子就是先治疗后结算，不管病人有没有钱都得治。当然副产品之一是死账很多，只好提高所有人的报价，用能付得起医疗费的人的钱去填付不起的人的债。

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