资料来源：

[1]王恺悦,袁慧婷,秦楠.甲状腺癌患者疾病不确定感、未满足需求与癌症复发恐惧的关系——一项交叉滞后研究[J/OL].护士进修杂志,1-9[2025-04-10].

[2]尚忠华,蒋芝月,黄朝晖,等.1990—2021年中国宫颈癌疾病负担趋势分析及2022—2035年预测研究[J/OL].中国全科医学,1-7[2025-04-10].

[3]张风婷,赵丽敏,魏瑞洁.多模态体感运动疗法应用于甲状腺癌术后患者的效果[J].中国疗养医学,2025,34(04):32-35.

2013年，38岁江西的李英在镇上开了一家理发店，每天从早忙到晚。忙起来的时候常常要到下午俩三点才吃午饭。店面很小，通风也不好，染发膏的气味尤其刺鼻，闻多了让人头晕。常常一有客人做头发到半夜，为了提神，李英一天能抽四五根烟。这段日子持续了七八年，她的身体也渐渐出现了异常。

4月5日中午，李英在店里给顾客剪头发，忽然觉得下腹隐隐作痛，她看了眼日历，也不是生理期的日子，以为是胃岔气就没管。等客人走后，腹部的疼痛感愈发清晰，像是绞肉机在里面绞，她贴了片暖宝宝在腹部随即躺在沙发上缓了一会，却发现并没有什么用，疼痛感已经蔓延到整个上半身了。

这时店里又来了客人，李英赶忙从沙发上坐了起来，谁知道腹部突然又是一阵剧痛，像是无数只蚂蚁在她肚子里撕咬着她的肉，她下意识捂着肚子蹲了下来，但疼痛感并没有减少反而增加，直冲天灵盖，疼的她用手用力揉着肚子。她连忙从柜子里掏出一颗布洛芬，半个小时后才好了很多。

下午俩点李英的老公来店里给她送饭，发现李英躺在沙发上，脸色有些苍白，以为是饿坏了，连忙喊她起来吃饭。突然她捂着腹部，跑向厕所，但却感觉自己的双腿像是灌了铅，酸胀感让她没办法走得很快。来到厕所后，她发现内裤上出现了褐色分泌物，带着股腐烂的味道，私处部位隐隐发痒。她以为是普通的炎症，准备闲下来去医院看一下。

4月底，李英的月经来了十多天都没有停，并且每天脸色发白，整个人无精打采，于是李英闭店了半天去医院做了妇科检查。医生先是简单问诊，发现李英并没有患过HIV，也很长时间没有夫妻同房过，便只给她做了简单的B超检查。检查结果是阴道感染，开了药便让让她回家按时服用了。

用药一段时间后，症状确实有所好转，但半个月不到，那些腹痛等症状又卷土重来了。5月3日早上，李英起来洗漱，发现小便时有疼痛感，像是有人在尿道里灌了辣椒油，火辣辣的。尿液中竟然出现了血丝，像是红色的蜘蛛网覆盖在马桶上。李秀英连忙从柜子里拿出继上次去医院开的药，连吃了俩颗。


傍晚她觉得下半身依旧很不舒服，想回家洗个澡，她发现下腹不知道什么时候起隆起了一个硬块，手指轻轻触碰上去时，疼痛感立刻遍布周围，她疼的龇牙咧嘴起来。在冲澡时，她发现双腿之间流下了俩股暗红色的血液，她下意识去擦，可怎么也擦不干净。她意识到不对劲，想着洗完澡赶紧去店里把门关上，明天去医院做检查。

晚上十点，又来了一位熟客烫头，闭店又得延迟了。在给客人洗头时，她突然觉得俩眼发黑，鼻子里流下了热乎乎液体，她胡乱地擦了一把鼻子，张开五指低头一看，引入眼帘的是一大滩血红。客人惊吓地跳了起来，她这才发现鼻血已经滴到了水池里，混着泡沫的血流积聚在池子里，她的双腿不知什么时候开始一直颤抖着。


李英赶紧打电话给丈夫，刚挂完电话，突然感觉有东西从身体内被扯了出来，她赶紧冲到厕所，发现内裤上粘了一团令人发呕的糜烂的肉块，随即觉得全身发热，晕头转向，直勾勾倒了下去。丈夫此时赶来，见到此场景吓了一跳，连忙拨打120，将李英送进了医院。

到了医院，医生立刻给她做了妇科检查，发现宫颈处有个菜花状的溃烂面，轻轻一碰就会出血。医生立刻安排了活检，检查报告显示，肿瘤大小以及浸润深度已经大于4cm，SCC抗原高达5.3ng/mL，盆腔和远处淋巴结略显肿大，确诊宫颈癌二期。

宫颈癌是发生在宫颈部位的一种恶性肿瘤，以阴道接触性出血，白色或血性、水样或米泔水样有腥臭味的阴道排液为症状特征。与HPV感染、多个性伴侣、吸烟、性生活过早（＜16岁）、免疫抑制等因素相关。


听到这个结果，李英面色惊慌，还没等她开口，医生便皱着眉问道：“你平时有没有做过宫颈癌筛查？”李英摇了摇头，医生又说到：“长期感染HPV是患宫颈癌的主要原因，你再去做一个HPV检测，我们等结果出来再分析。”

半天后，HPV检测结果出来了，是阴性。医生盯着检查单露出了困惑的表情，此时护士进来做抽血检查。等结果时，医生问李英：“平时有没有抽烟喝酒的习惯呢？”李英想起来自己每天为了提起精神解困，常常一天能抽三四根烟，于是点了点头。抽烟会降低人体的免疫力，使得人体抵御外界病毒时的能力比较弱，但一般不会直接导致HPV阴性的宫颈癌。

医生此时陷入了困惑，他又试探性地问了问李英是否有过没有措施的私生活，或者去过哪些场所，有可能感染HPV。因为宫颈癌不会突然产生的，然而大多数患者都是通过长期感染HPV从而患有宫颈癌。医生的话像是点燃炸弹的火苗，李英瞬间炸起：“不可能的，不可能的医生，你说的那些密切接触都不可能。我虽然是开理发店的，但是店内的卫生和使用的工具我都会做好清洁消毒，并且我也不跟别人共用私人物品，我家人更没有这个病.，会不会是你们医院搞错了？”


医生像是发现了什么，总是觉得哪里不对劲，他又询问道李英平时的工作内容，饮食习惯，话还没问完，护士拿着血检报告走了进来。医生瞳孔放大地看着报告，他立刻询问道李英是不是开理发店的，是不是经常接触到染发剂。听到李英肯定的回答，医生又继续将刚才的话问完，又完整的听了李英的回答后，终于发现了罪魁祸首。

医生叹气道：“真的是无妄之灾啊！我们排查了那么多，竟然忽略的最基本的2个点，虽然你各方面都并没有直接与感染源相接触，但是你要知道疾病的产生常常发生在这些意想不到的细节处，人们往往忽略这些细节，从而酿成了严重的后果。”

原来，血检报告上显示她的血液里有着致癌物质，她病理切片图像上的癌细胞分布，恰好集中在宫颈接触面，说明李英长期接触了致癌物质。李英给客人剪头发时经常刷短视频，受到误导，为了健康买来一堆坚果吃，一天能吃半斤坚果。正是这俩件事情导致了李英宫颈癌的复发。


李英在理发店工作了七八年，每天接触到的染发剂数不胜数，各种颜色，各种气味，但他们都是由芳香族化合物对苯二胺、芳香胺合成的，芳香族化合物是强致癌物质。

她每天给客人染发时，店内面积小，通风又不太行。她给客人染发时会带一次性手套保护双手，但却忘了戴口罩保护自己的呼吸系统，染发剂会通过蒸汽被吸入体内，待得时间久了，会很强力地附着在衣物上，导致家里也处处有强致癌物质。这些致癌物质会破坏宫颈细胞里的DNA，当DNA被破坏时，癌细胞便可以轻而易举地入侵人体内，长年累月下来就会引发宫颈癌。

李英爱吃坚果，经常能够刷到坚果对人体的好处，于是她店里和家里常常备着很多坚果，有时候一天能吃半斤。理发店的工作枯燥无聊，给客人上完染发剂之后便是长时间的等待头发上色，此时李英便会掏出坚果，一颗接着一颗送进嘴里。

坚果放在不通风且潮湿的理发店中，难免储存不当易滋生黄曲霉素，其产生的黄曲霉素是一类致癌物。当人长期摄入霉变了的黄曲霉素时，便会显著降低免疫力，免疫系统便会瘫痪，使得病毒更加容易侵入体内。此外，坚果里面含植物雌性激素，过量食用会干扰人体内的激素平衡，调查研究显示，长期每日摄入100g以上坚果的人尿液中的雌性代谢物指数增高茫然而这种雌性激素代谢物与宫颈癌变是呈现正相关的。