“你这是犯了什么病？”医生看到李大爷走进诊室，先是抬头看了看他，随后皱了皱眉。李大爷脸色苍白，满头大汗，双手无力地扶着墙。


“医生，我在公园跑步时，突然觉得头晕恶心，连走路都有些不稳。这是怎么回事？”李大爷的声音听起来有些虚弱。

医生并没有立刻回答，反倒是低头翻开了李大爷的病历：“李大爷，您今年已经68岁了，按理说，年纪这么大了，适当运动是好事，但不能过度。您最近有感到胸口不适，或者是气短、乏力吗？”

李大爷苦笑了一下：“有的，最近总觉得心脏跳得有些不太正常，运动也不如以前那么耐得住。说不出什么特别严重的痛，就是觉得不舒服。”

医生见状，顿时有些担心：“李大爷，您得注意了，您的症状很可能和冠心病有关。这是老年人群中常见的疾病，很多人都没有重视，最后酿成了严重的后果。”


听到这话，李大爷的脸色一下子变得严肃了。他一直觉得，自己的健康还算不错，尽管老了点，但总觉得精神还算充沛。直到这一刻，他才真正意识到，或许自己的生活习惯，早就为将来埋下了隐患。

“那么，我应该怎么办，医生？”李大爷有些焦虑地问。

医生指了指李大爷的体检报告：“李大爷，您现在的身体状况其实不算严重，但如果不赶紧改掉一些生活习惯，未来的风险会越来越大。

我建议您尽早改掉这五个坏习惯，否则可能会被冠心病折磨下半生。”

“首先，久坐不动是最大的杀手。”医生话音刚落，李大爷就有些不解：“我每天早晚都去公园跑步，怎么会久坐不动呢？”


医生点点头：“跑步是好事，但如果你平时大部分时间都在坐着，坐久了心脏得不到锻炼，血液循环不畅，时间一长就会加重心脏的负担，增加患冠心病的风险。”

医生补充道：“研究表明，长时间坐着不动会导致血管逐渐变硬，增加了动脉粥样硬化的可能性。”

李大爷有些诧异：“那我一直坐着看电视、上网，难道也会影响心脏？”

“没错，”医生点头说道，“就算你每天下班后再去跑步，如果平时大部分时间都在坐着，心脏的健康也得不到真正的锻炼。

建议您每隔一段时间就站起来走动，做点简单的活动，保持身体的活力。”


事实上，根据世界卫生组织的研究，久坐不动的生活方式已被认定为导致全球死亡率上升的主要因素之一。

长时间缺乏运动不仅增加肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性病的风险，还对心理健康产生负面影响。即使你每天进行一小时的运动，如果长时间久坐，也难以弥补对身体带来的危害。

“接下来是饮食问题。”医生继续说道，“高盐高脂的饮食，尤其是老年人群体，常常忽视了盐和油的摄入，导致血压升高，血管受到损害，从而增加患冠心病的风险。”

李大爷沉默了片刻，心里突然想起了家里的情况：“我喜欢吃咸菜、炸酱面，老婆每天做的炖肉还挺油腻的。我是不是吃得有点不健康？”


医生叹了口气：“李大爷，您的饮食习惯的确存在问题。长期过量的盐和油会导致血压升高，损害血管内壁，增加动脉硬化的风险。

高盐摄入会导致体内水分滞留，增加肾脏和心脏的负担，长时间过量摄入可能导致高血压和心脏疾病。

与此同时，高脂肪饮食，尤其是动物脂肪，容易提升血液中的低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平，形成动脉粥样硬化。”

根据医学研究，高盐饮食被认为是高血压的重要诱因之一，而高脂肪的饮食则会直接导致血脂异常，进一步促进动脉粥样硬化。

美国心脏协会的研究表明，减少盐分和脂肪的摄入有助于预防冠心病等心血管疾病。


“不过，”医生笑了笑，“不是让您完全放弃美食，而是要注意控制量，多吃新鲜蔬菜，少油少盐，尤其是晚上。”

“再一个坏习惯就是不重视身体的早期症状。”医生严肃地说。

李大爷有些愣住：“我只是偶尔觉得有点胸闷和气短，这也算是病吗？”

医生回答道：“对，李大爷。冠心病的早期症状通常并不剧烈，比如偶尔的胸闷、气短、乏力，甚至只是早晨起床后感觉到些微的不适。

很多人都会忽视这些症状，等到病情加重时才去就医，结果错过了最佳的治疗时机。”

他继续补充道：“研究表明，冠心病的早期症状，往往会出现在运动后、情绪激动时，或者是突发的体力活动后。你一旦感到不适，应该及时去检查，而不是一拖再拖。”


对于李大爷来说，虽然他的症状并不明显，但这种忽视早期症状的习惯，很可能导致冠心病逐渐发展。所以，医生强调，如果出现任何不适，最好去医院进行早期检查，避免延误治疗。

“精神压力过大，也是诱发冠心病的重要原因。”医生话锋一转。

李大爷愣了一下：“我最近忙着带孙子，心里总是有点焦虑，不知道是不是这也会影响到我的健康？”

医生严肃地说：“是的，李大爷。长期的精神压力过大会导致体内的应激激素水平升高，增加心脏负担。

现代医学研究表明，长期处于高压状态下，身体会分泌过量的皮质醇，这是一种与压力反应相关的激素。

高水平皮质醇影响免疫系统，促进血糖升高、脂肪堆积和血压升高，增加动脉硬化、冠心病及中风等心血管疾病风险。”


李大爷听后深感触动：“那我是不是该放松点了？”

“对，”医生点头，“可以通过运动、冥想、与家人朋友交流等方式，来减轻自己的压力。生活节奏放慢一些，避免过度焦虑。”

最后，医生提到一个老生常谈的问题：“烟酒对心脏的伤害，不必我多说吧？尤其是长期吸烟喝酒，直接增加冠心病的发生率。”

李大爷点点头：“我以前抽过烟，但已经戒掉了。酒，偶尔喝点。”

“这很好，但还是要控制饮酒量。”医生提醒道，“适量饮酒对心脏有一定好处，但过量饮酒会直接导致血压升高，增加动脉硬化的风险。”


根据医生的建议，李大爷决定从今天开始，改善自己的生活习惯，适当运动，控制饮食，放松心态，戒烟限酒，同时定期体检。

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参考文献

[1]张晏铭,于高修,王聪,等.早发冠心病发病机制与预防的研究进展[J].中国临床医学,2024,31(03):491-498.