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全球首位!艾滋病完全治愈女性案例产生

送交者: 牛员外[♂☆★★★★湖边健走★★★★☆♂] 于 2022-02-16 3:57 已读 688 次  

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周二,在科罗拉多州丹佛市举行的一次国际医学会议上,美国研究人员团队对多家媒体表示,美国研究团队可能首次使用涉及脐带血干细胞的新移植方法治愈了一名感染 HIV 的女性。


这是一名美国中年混血女性,她可能成为继两名男性患者成功治愈后,世界上第三个成功战胜艾滋病的病例。


据《纽约时报》报道,这名妇女在 2013 年被诊断出感染了艾滋病毒,抗病毒药物使她的病毒水平保持在较低水平。


随后她于2017年3月被诊断出患有白血病,同年8月,她接受了捐赠者的脐带血干细胞移植,还接受了近亲的血液干细胞移植。


移植后 37 个月,患者选择停止抗逆转录病毒治疗。


14 个月后,验血显示她没有感染 HIV 的迹象,显然也没有检测到 HIV 抗体。


医学专家表示,目前尚不清楚脐带血干细胞为何如此有效。博士。威尔康奈尔医院移植服务主任 Koen Van Besien 认为,可能是脐带血干细胞的适应性更强,可能含有干细胞以外的其他成分。


该研究是由博士领导的项目的一部分。加州大学洛杉矶分校 (UCLA) 的 Yvonne Bryson 和博士。巴尔的摩约翰霍普金斯大学的 Deborah Persaud 旨在跟踪 25 名接受脐带血干细胞移植的艾滋病患者。


这名妇女是第二位接受脐带血干细胞移植的患者,此前第一位患者在 2013 年移植后不久死于癌症。


骨髓移植可能是脐带血干细胞的替代品


艾滋病的传统治疗方法是骨髓移植,但对于大多数患者来说,骨髓移植并不是一个很现实的选择。由于这种类型的移植具有高风险和高侵入性,因此通常提供给不再有选择的癌症患者。


之前的两次成功都涉及来自供体的骨髓移植,但都有严重的副作用,包括移植物抗宿主病,这是一种供体细胞攻击受体身体的疾病。而这样的捐献者肯定有罕见的抗HIV基因突变,主要发生在北欧血统的人群中,概率只有1%左右,所以对于很多患者来说,获得合适的干细胞捐献者的机会是非常特殊的。
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但与骨髓移植中使用的成体干细胞相比,脐带血干细胞更常用,现在不必匹配受体。此外,没有严重的副作用,女性患者在移植后 17 天出院,没有出现移植物抗宿主病。


威尔康奈尔大学的医生徐静梅博士认为,脐带血和近亲干细胞的结合可能使她免受骨髓移植的大部分副作用。


Weill Cornell 的传染病专家 Marshall Glesby 认为,在脐带血细胞接管之前,来自她近亲的干细胞增强了患者的免疫系统,从而降低了移植的风险。


几十年来,强大的抗逆转录病毒药物确实控制了艾滋病毒,但治愈是这场战斗的关键。


国际艾滋病协会候任主席Sharon Lewin认为,这项研究证明了治愈艾滋病毒是可能的,进一步加强了基因疗法治疗艾滋病的可行性。

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