华西医生说，穿了一辈子的hai子，能正确选对合适hai子的人，莫得几个！
Original 骨科 四川大学华西医院
现在网购平台发达且简单好用，不管男女老少，几乎都可以在手机上duo几哈，门都不消出，就能简单撇脱地买买买。

但是，你们回忆一下，买了辣么多回鞋子，能够一次性成功不退换、质量过关、穿起合脚还舒服的，是不是少之又少？



很正常，从我们骨科医生的角度来看，挑选一双适合自己的鞋子，真的有很多讲究——

首先，脚的形状不同，适合你的鞋形是不同的！

其次，女生穿高跟鞋时，适合你的跟形、跟高也有讲究的！

再次，给娃儿选鞋子到底是选贵的还是随便搞整一双（反正娃儿jio长得快）也是有学问的！

还有，到处打广告的老年人保健鞋，就真的那么适合老年人吗？


所以华西医生放眼一看，买对鞋子的人真嘞的没得几个！而一双不合适的鞋子，穿起走路、运动不仅对脚部健康有影响，还可能造成一些意外！

下面，四川大学华西医院骨科张晖医生就来告诉大家，不同的脚型该选哪种鞋子，不同的人群又该如何买到一双适合自己的鞋子！






一

01 先搞清楚自己的足弓正不正常

足弓不正常包括扁平足和高弓足，其中扁平足最为常见（也就是我们常说的满心脚、实心脚、平脚板儿）。扁平足的人会因为没有脚底弓度的缓冲，穿普通鞋子走路比一般人更容易累，从而引发脚痛等情况。当然也有部分扁平足的人因症状较轻，自己没有在意，等到突然加重症状去医院才晓得自己原来是好几十年的老字号扁平足。



华西骨科医生在这里给大家介绍一种简单判断自己是不是扁平足的方法：看足印。不是鞋印，是看自己的脚板儿印。

搞整一盆有颜色的水，把脚板儿dong进去，然后站在白纸上几秒后挪开，看看自己的脚板儿印是啥子样的。



如果是这样中间有个月牙缺缺的，那就是正常的。

如果是这样一个脚板都全部印在了白纸上，那多半就是扁平足了，需要去医院做X光进一步确诊。

 

还有一种情况，如果印出来是下面这种脚板印的话，那有可能是提示另一种问题——高足弓，也要去医院找专科医生看做诊断哦！


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足弓不同，选择鞋子有区别：

足弓正常的人，按照自己需求选择舒适的鞋子就行了；

扁平足的人，不能随随便便选鞋子，比如有跟的鞋子最好就都不要穿，哪怕是低跟、坡跟都不行！最好还是建议在医生指导下定制矫形鞋垫或者矫形鞋子，有必要的情况下还可能需要手术治疗。

高足弓的人同理，听医生的招呼，如果是属于没有啥症状但又确诊为高足弓的人，在长时间站立、步行时尽量选择缓冲、减震的鞋子。



02 再搞清楚你是哪种脚型

不晓得大家有没有这样的经历，你跟闺蜜都买了同样一双尖头鞋，为啥她穿起就舒服得很，而你走几步就就觉得难受？

这是因为虽然都是一样的脚，但脚板儿形状是不一样的，下面有个简单的大致分类，看看你的脚属于哪一类，更适合穿哪种形状的鞋子：



①埃及型：大脚趾比二脚趾长，整个脚趾呈一条斜线，这种类型的脚倒是多数鞋子都适合，尤其适合穿圆头鞋。



②希腊型：大脚趾比二脚趾短，这种脚型的人反而适合穿尖头鞋。



③罗马型：大脚趾、二脚趾、三脚趾差不多长，这种脚型的人适合方头鞋、圆头鞋。


03 选鞋子还要注意脚趾形状和体重

① 脚趾宽、拇外翻情况的人，就尽量不要穿尖头鞋了，走路ji起不舒服；

② 体重比较汪实的胖娃们，要谨防自己有扁平足，选择鞋子时要选有弹力的。


在了解了不同的脚型该如何选鞋子后，下面我们将针对不同的人群来讲一讲，该如何有针对性的选择鞋子。





二

是的，你们没有看错，不是说平底鞋穿起舒服就100%好，我们华西骨科医生认为有点跟的鞋子对人体是有好处的，可以增加足弓的弹性，对放松腘绳肌有帮助，走起路来比较轻松有力。

所以女生经常穿跟鞋是没有问题的，只是要注意跟的粗细程度以及跟的高度。对大多数女生来说，粗跟且跟高＜5cm的鞋子，穿起来舒适度是比较好的。



从血管的健康角度来看，鞋子的跟越高，站立的时候小腿肌肉收缩得就更厉害，更容易引起静脉曲张，所以鞋跟真的不能太高，还是那句话：3~5cm的高度最合适！



另外，爱穿高跟鞋的女生一定有同感，穿久了尖头的高跟鞋自己的脚也会有些变形，比如引起大脚趾旁边那个“拐拐”越来越突出，甚至还可能导致拇外翻。

（穿着不同高度的跟鞋，脚的变化，图据参考文献7）



所以，为了尽量减少跟鞋对脚、足部血管的伤害，女生们在买跟鞋和穿跟鞋时要注意这些：

① 选择3~5cm低中跟的鞋子，尽量避免细高跟，选择坡跟、粗跟较好；

② 因工作需要长时间穿高跟鞋的女生，建议随时抽空偷懒休息，坐下时可以将腿抬高，或是跷脚尖，帮助小腿肌肉放松和血液回流；

③ 回家后拉伸或按摩小腿，帮助腿部放松，改善小腿肌肉紧张状态，可以预防或改善静脉曲张；

④ 穿高跟鞋时穿弹力袜对预防静脉曲张有一定作用，但要购买正宗的弹力袜；

⑤ 购买包含缓冲和适当足弓支撑的品牌高跟鞋。





三

不晓得大家家里的老年人都穿的哪类鞋子？是轻便透气的布鞋，还是柔软舒适的平底皮鞋，或者是各种品牌的运动鞋，噢！对了，还有电视头天天广告满天飞的老年人保健鞋！



由于年龄的增长，人的足部会发生退化，足踝部肌肉力量减弱，筋膜和韧带出现老化，骨骼与关节也会出现退行性改变，这些改变就更容易让老年人出现腿、脚疼痛、肿、畸形等问题，所以老年人选一双适合自己的鞋子是非常重要的。但因认识不到位，很多老年人至今仍然都在“乱买”鞋子——



老年人选鞋子的三大误区：

软、平、薄

● 误区1：鞋子越软越舒服

很多人都以为越软的鞋子越舒服，但其实太软的鞋子穿起走路，稍微走久点多半比硬的鞋子更难受。这是因为过于软的鞋子对脚部没有足够的支撑，不能提供很好的弹力缓冲，不仅穿着走路会容易疲惫，还可能增加老年人崴脚的几率。

● 误区2：鞋子越平越舒服

不要以为平底的鞋子就绝对舒服，过于平的鞋子反而是不适合老年人的，毕竟人年龄大了走路的速度和协调能力都会减弱，足部的缓冲能力也比不到年轻时，穿着过于平的鞋子走在平路上还没有啥子，如果走在坑坑洼洼的路面上，绝对走不到几步就脚底板痛。

● 误区3：鞋底越薄越好

有部分老年人对于传统布鞋有种执念，觉得布鞋底薄、透气，价格也实在，简直是老年人最好的选择了！这里华西医生要给你们说，底薄的布鞋还真的不适合老年人，对足部的保护性和包裹性都不够好，有的鞋底还存在防滑功能差的问题，你们说穿起咋个稳当？！





Q

老年人保健鞋 到底靠不靠谱？

最近这两年老年人保健鞋火得一塌糊涂，价格便宜的几十元一双，贵点的三五百甚至上千的都有，据说是专门为老年人设计，符合老年人脚步变化以及走路、运动的特点，穿上更舒适更不容易受伤。

但与此同时，媒体也频繁曝出老人鞋的质量堪忧，不仅耐穿度、鞋底质量、耐磨性都不达标，有的甚至检测出有毒和致癌物质超标。



这里华西医生要提醒各位大家了，在准备购买老年人保健鞋时，一定要选择正规厂家生产销售的产品，网上和街边边的三无产品不要买；买之前要闻闻鞋子有没有刺鼻的味道，如果有味道，广告吹得再凶都不要买；买鞋一定要多试试，稍微有点不舒服都不要将就。 



#

这样的鞋子最适合老年人:

1. 有足够的缓冲、弹力较好

2. 鞋子穿着舒适，整体贴合脚底

3. 鞋底有一定厚度，且防滑能力强

综上，华西医生首推正规厂家生产销售的运动鞋，最适合老年人！安？你们问我牌子？此处莫得广告！



四

娃儿该如何选择鞋子，其实很多家长也是没搞清楚的，尤其是12岁以内的儿童，脚长得快，运动量也大，有些家长觉得反正娃儿鞋子费、换得勤，随随便便买一双就行了；与之相反还有一种家长就是过于重视娃儿的脚，非要买各种牌子货才觉得穿了对娃儿的脚好。



其实，这两种观点都是不对的，贵的不一定是对的，随便买更是错的，要选一双适合娃儿的鞋子，要先把下面这些点点搞清楚：

1. 质量过关、没有异味、不打脚，这些买鞋子的基础要求不消再啰嗦了！

2. 对于在学步期的娃儿来说，由于脚处于发育期，加上一天到晚娃儿就想学习走路，鞋子要选择帮面较高（鞋背）、鞋脸（鞋子左右两块）比较深的，这样不仅可以保护脚踝，还能够尽量保证在娃儿费的时候鞋子不得掉。虽然低鞋帮、浅鞋脸的鞋子方便穿脱，但对这个阶段的娃儿来说不够安全。

3. 青少年期的娃儿足部出汗量较大，甚至可以是成人的两倍，尤其这儿马上夏天要来了，选择透气性好的鞋子真的很重要，不然每天娃儿放学回家脱下鞋子的那一刻，就是在惩罚你没给娃儿选一双透气的鞋子。

4. 为了安全考虑，尽量不要给低龄段的娃儿买布鞋、洞洞鞋等又软又肥大的鞋子，容易被绊倒。

5. 娃儿的脚长得快，家长们要随时检查鞋子是不是又小了，在网上买新鞋前，可以量下孩子的脚长，买的鞋子要比脚长多10mm左右。

6. 如果上面几点你都记不住的话，给娃儿选鞋子记得这12个字就可以了：材质透气、鞋型灵活、鞋底安全。





五

1.下午去试穿鞋子

人的脚在下午3~6点之间会变大一丢丢，所以在这个时候试穿舒服的鞋子，其他时间穿起也就没有问题！

2.两只脚都要gao一哈！

不晓得你们知不知道，很多人的两只脚都是不一样大的，所以在试穿鞋子的时候一定要两只脚都gao一哈！最好将就那只大的脚买哈，毕竟小的那只脚可以垫鞋垫。

3.尺码要选准，不合适就不买

在买鞋子时，不要选择刚刚一jio的尺码，因为一般这种鞋子等到你多走几步后就觉得小了，最佳的大小应该是穿上鞋子后，后跟有一根手指的空隙。

由于每个鞋子的版型和尺码都有些区别，只要是自己、老人、娃儿觉得不合适，千万不要为了怕麻烦或节省退货费而将就。将就的结果就是让脚受损。













鞋子合不合脚，只有自己知道？

是的。

而且鞋子明明不合脚，

还要为了面子、牌子、票子自讨苦吃，

也只有自己知道。











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参考文献 

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[2] Mickle K J ,  Munro B ,  Steele J . Is foot pain influenced by shoe-wearing habits in older people?[J]. Footwear science, 2011, 3(S1):p.S106-S108.

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[6] Walther M,  D  Herold,  Sinderhauf A , et al. Children sport shoes—A systematic review of current literature[J]. Foot & Ankle Surgery, 2008, 14(4):180-189.

[7] 赵碎浪,杨峰,傅陆军,于百计.鞋跟高度对青年女性足弓角的影响[J].皮革科学与工程,2020,30(04):58-61.







（本文作者为四川大学华西医院骨科张晖教授，部分图片源自网络）