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警惕!这种癌,超8成患者确诊已是中晚期,症状却很"不起眼"

送交者: hgao[♂☆★★★★声望勋衔19★★★★☆♂] 于 2020-10-19 2:33 已读 208 次  

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随着医疗技术的发展,越来越多的疾病能够得到很好的治疗,包括有些能够及早发现的癌症。而结直肠癌却似乎没有那么幸运,患者的预后很差。


调查显示,我国83%的结直肠癌患者在首次确诊时处于中晚期,其中44%的患者已经出现了肝、肺等部位的转移……


那么结直肠癌到底怎么回事?有什么症状?高危人群又有哪些?一起来看↓↓


结直肠癌是怎么回事?


结直肠癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,在胃肠道肿瘤中,结直肠癌更是名列前茅。


在结肠和直肠部位发生的恶性肿瘤统称为结直肠癌,也可以称为大肠癌。根据肿瘤形态,结直肠癌主要分为息肉样型、狭窄型和溃疡型。



息肉样型结直肠癌的好发部位主要在盲肠和升结肠等右半部位,形态类似菜花样,体积较大,会向肠腔内凸出。肿瘤表面易发生出血、坏死以及溃烂。


狭窄型结直肠癌的好发部位为降结肠、乙状结肠以及盲肠等左半部位,瘤体的质地比较硬,倾向于围绕肠壁侵袭从而导致肠腔狭窄,易发生肠梗阻。


溃疡型结直肠癌的好发部位在左半部结肠,瘤体相对较小,早期形成的溃疡呈现为凹陷型,可穿透肠道壁而侵犯肠道周围的组织或器官,也易引起出血。


结直肠癌患者早期症状并不明显甚至无症状,随着癌肿的继续恶化和体积的增大,患者会有一些临床表现。其中,便血是最常见以及最早出现的症状,可能还会有腹泻、腹痛、便秘等排便习惯的改变。


高危人群有哪些?


结直肠癌的高危人群分布很广,包括具有肠癌家族史的人群,可以分为家族型息肉病(家族人员先以结肠息肉起病)和非家族性息肉病。这类人群建议自20岁起,应每年做一次肠镜,若发现息肉应及时去除。


具有遗传学非息肉病性大肠癌的人群,这类人群最终发展为结直肠癌的概率高达80%,发病的平均年龄较早,约为45岁。


患有大肠息肉的人群,息肉可分为腺瘤类和炎性增生两大类,其中,多发性腺瘤性息肉和直径大于1厘米的腺瘤性息肉都具有较高的癌变概率,一旦发现应尽量彻底摘除。


患有溃疡性结肠炎或克罗恩病的人群,这类患者多表现为腹痛、腹泻、脓血便等消化道炎症,且目前尚无根治疗法。


具有慢性肠道症状且进行性持续加重的人群,这类人群可能会出现腹部不适、腹痛腹泻、便秘等慢性肠道症状,这类人群应在专业指导下进行必要的检查,以排除肿瘤发生的可能。


患有高血压、冠心病、糖尿病等疾病的人群,这些疾病与结直肠癌关系密切,且与这些疾病有关的不良生活方式,包括高脂饮食、缺乏运动、缺乏膳食纤维等也都是结直肠癌的风险因素。


如何诊断?


结直肠癌的诊断应结合患者的临床表现、体格检查、影像学检查以及病理活检等多种手段和方法。


直肠指检是最重要的简便的体格检查方法,此方法还可以提供所发现肿物的大小、质地、形态以及部位等重要信息。大便隐血实验也是一种简单易行的可用于早期筛选的方法。



X线钡剂灌肠比对造影检查是诊断结直肠癌常用的有效方法,此方法能够在X片中呈现出肠道腔道的充盈状态、是否狭窄及缺损等信息,从而确定出癌肿部位和大小。而B超、CT以及MRI检查则能够判断癌肿的浸润程度,确认是否发生转移等情况。


纤维结肠镜检查则是诊断结直肠癌最有力的辅助检查,通过纤维结肠镜,可以直观地看到癌肿病灶,并取得病灶活组织进行病理活检,以明确诊断。


结直肠癌会遗传吗?


绝大多数的结直肠癌并不会发生遗传,在我国并不多见。


但也有一些种类的结直肠癌具有很高的遗传倾向,包括遗传性非息肉性结直肠癌、家族性腺瘤性息肉病、MUTYH相关息肉病以及家族性结直肠癌X型。


如何治疗?


对于结直肠癌,应尽量做到早发现早治疗。关于结直肠癌的治疗主要包括以下几种方式。



综上,对于结直肠癌,人们要有早筛早诊意识。高危人群建议自20岁起,每年做一次肠镜,若发现息肉应及时去除,避免确诊时已是中晚期的现象发生!

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