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这4体征常被认为是“初期帕金森”,警示:盲目用药可能弊大于利

送交者: Smiley1[♀★★★★声望勋衔17★★★★♀] 于 2025-01-23 10:36 已读 1617 次 1赞  

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在我多年的行医经历中,遇到过不少前来咨询的患者,他们常常有一个共同的疑问:某些看似无关的身体不适,究竟是不是“帕金森”的早期表现?


尤其是在看到身边一些人年纪渐长后,开始出现手抖、走路有些不稳等症状时,他们便焦急地怀疑自己是不是得了帕金森,对于这些患者来说,尽早诊断和治疗是他们最为关心的问题。


然而,问题是,盲目用药未必是最好的选择,反而可能带来更多的副作用,作为一名长期从事神经科的医生,我在医院接诊过很多类似的案例,看到过不少因盲目用药而导致病情加重或副作用严重的情况。


更重要的是,很多时候,早期帕金森并没有表现出我们常识中想象的症状,而是以一些更为微妙的体征作为开端。


因此,想跟大家谈一谈,初期帕金森的4个常见体征,它们常被误认为是其他病症,甚至可能被误诊,从而导致过度用药,造成更大的健康隐患。

如果你正在经历类似的情况,或者你周围的人正在经历这些症状,希望这些能给你们一些启示。



表情逐渐僵硬,微笑变得困难

“面具脸”这个词可能很多人都听说过,它指的就是帕金森患者在病情早期,面部表情逐渐变得呆滞、僵硬,难以做出自然的面部表情。


许多人常常忽视这个现象,认为是随着年龄增长皮肤松弛的自然表现,但它其实是帕金森早期的一种警示信号。


我有一位50多岁的女性患者,最初因为面部表情僵硬而感到不适,当她来到医院时,医生注意到她的面部肌肉确实比常人更加僵硬,看起来不像正常的笑容,而是近乎没有表情的“面具脸”。



她自己并没有意识到这个问题,也没有想到这和帕金森有关,反而以为是压力过大或是衰老的正常表现,然而,经过一系列检查后,医生诊断她处于帕金森的早期。


事实上,帕金森患者的面部肌肉收缩能力逐渐减弱,导致他们的表情越来越少,甚至变得不自然,如果忽视了这个症状,盲目以为只是年龄大了,反而错失了早期治疗的机会。


这个症状其实是很常见的,尤其是在帕金森的初期,患者的表情往往无法通过主动调节来表现出喜怒哀乐,面部僵硬,尤其是嘴角无法自然上扬,甚至微笑变得困难,往往是帕金森的早期征兆之一。


如果此时开始接受治疗,就能有效减缓病情的发展,避免症状恶化。



微弱的语音变化,无法清晰发音

如果你注意到自己或者家人在说话时声音逐渐变小、变模糊,或者有时说话时吐字不清,这也是初期帕金森的一个典型症状。


很多患者刚开始没有意识到这一点,他们通常会认为自己是因为累了、年纪大了,导致声音变得微弱。


然而,语音改变是帕金森病中非常早期的信号,特别是声音变得沙哑、发音含糊不清,这与病理性影响患者喉部肌肉的运动功能密切相关。


我有一位患者,退休后因为长时间静坐,语言不太流畅,最初没有觉得有什么问题。



直到她和家人去外地旅游时,家人开始注意到她说话时声音总是低沉、语速也变得缓慢,似乎讲话需要更多的努力,甚至在对话时有时会突然停顿,吐字不清。


虽然她自己并没有觉得有问题,但当我诊断她时,确实发现她正处于帕金森的早期阶段,声音变化是由于神经系统受损,导致语音控制的肌肉逐渐丧失协调性,尽早干预,配合语言治疗,是防止症状加重的重要手段。


语音变化并非每个人都会在初期表现出来,但它是帕金森常见的症状之一,不容忽视。如果语音逐渐减弱,伴随言语表达困难,这可能预示着帕金森病的来临,及早就诊,可以避免病情进一步加重。



行走不稳,步态变化

步态变化是很多初期帕金森患者常忽略的症状,通常表现为走路时步伐变小,走路时拖步,或者身体稍微前倾。患者自己往往不觉得有什么异常,觉得只是年纪大了,走路有些不稳而已,然而,步态变化往往是帕金森的重要症状之一,尤其是早期阶段。


我有位患者就是因为走路不稳来到我这里,他常常在走路时感觉自己有点“飘”,步伐不稳定,甚至一度发生过摔倒,他以为是自己久坐不动,腿部肌肉僵硬所致。


经过详细检查后,发现他不仅有走路不稳的情况,还有轻微的僵硬症状和步伐小的表现,这正是帕金森病的早期特征之一,若不及时干预,患者的行走问题会随着病情的加重变得更加严重,甚至影响日常生活。


所以,注意到步态变化,尤其是走路时拖步、步伐越来越小等症状时,应当引起高度警惕,尽早进行专业的检查,及时采取相应的治疗措施。



随意动作迟缓,肢体僵硬

最后,帕金森病的一个常见症状是肢体僵硬,尤其是在上下楼梯或者拿起物品时,常常会感觉到动作迟缓、困难,甚至有时会不自觉地出现某些动作无法完全伸展的情况。


很多人会把这种症状当作普通的关节问题,或者认为是年纪大了,活动不灵活所致,但是,这种症状往往和帕金森的早期阶段息息相关。


我接诊过一位60多岁的老年男性,他的家属一直抱怨他行动不便,尤其是在起床、穿衣等日常活动中,动作显得非常迟缓,有时甚至需要人帮忙才能完成一些简单的动作。


经过详细检查后,确认他是处于帕金森的早期阶段,肢体僵硬、动作迟缓是神经系统退行性变的直接表现,及时开始药物治疗,可以有效缓解症状,改善生活质量。



作为医生,我一直强调一个观点,帕金森的早期症状往往是极为微妙的,很多人容易忽视,甚至将其误当作其他问题,盲目用药可能会加重病情,或者带来严重的副作用。


因此,发现类似体征时,应当及时就医,进行科学诊断,而不是盲目依赖药物治疗,早期诊断和合理干预是防止病情加重的关键,希望大家更好地了解帕金森的早期表现,做到及早识别、及时干预,确保身体健康。


以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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