“医生，我真没觉得自己咳嗽啊，怎么就得了肺癌呢？”

老张伯一边捏着医院开的化验单，一边困惑地问。

医生耐心地看着他，抬头用手指了指桌上的一张肺部CT片：“老张，这不只是关于咳嗽的事情，肺癌可不全是从咳嗽开始的。

有些肺癌患者，甚至在早期完全没有咳嗽的症状。”


老张伯突然感到有些不安：“那我到底是怎么发现自己得肺癌的？

我一开始只是觉得老是累，活动量一大就喘不上气，根本没觉得自己咳嗽！”

医生点点头：“你说的对，乏力、喘不过气这些症状其实是肺部问题的常见表现，尤其是肺癌的初期。

很人都以为得肺癌就一定会咳嗽，但实际上，很肺癌患者从开始到发现，都没有咳嗽的明显症状。”


老张伯疑惑地问：“那我怎么知道自己是不是已经得了肺癌？”

医生微笑着耐心解释：“有几个早期的症状，虽然不一定就代表癌症，但如果出现了，最好引起警惕，及时去医院检查。

你刚刚提到的乏力和气短，其实就是其中之一。”


老张伯点了点头，医生继续说：“乏力和气短其实是肺癌最常见的初期表现之一。

很人会觉得自己只是年纪大了，累点也正常，活动量了呼吸急促也没什么大不了。

其实，肺癌初期，肿瘤可能还没有压迫气道，但肺部的氧气交换功能已经在慢慢下降，所以你会觉得越来越容易疲劳，做点轻微的活动就开始气喘吁吁。”


“原来是这样！”老张伯恍然大悟，“我这些天也总是感觉不太舒服，尤其是爬楼梯的时候，喘得特别厉害。那还会有哪些症状呈现呢？”

医生叹了口气：“除了乏力和气短，肺癌的初期表现还有咳嗽的变化。

你刚刚说自己没有咳嗽，但这并不意味着没有问题。

有些肺癌患者，早期可能只是轻微的咳嗽，或者喉咙干痒、轻微的清嗓子，但大家都以为是感冒或者天气变化引起的，根本没注意。”


“对对对，我最近好像确实嗓子有点干，早晨有点卡卡的感觉。”

老张伯想了想，猛地心底涌起一丝惶恐。

医生轻轻点头：“没错，肺癌的初期咳嗽可能是间歇性的，或者是干咳，大家可能会以为是上呼吸道感染所致。

这个时候的咳嗽通常不剧烈，也不太会有痰，反而更容易被忽略。

但如果这种咳嗽持续超过两周，最好就去做个检查，尤其是对于有吸烟史或者家族癌症史的人群。”


老张伯听后，一脸忧虑：“可是我这些年可没吸过烟啊，怎么可能得肺癌？”

医生微微一笑说道：“吸烟固然是诱发肺癌的关键风险要素，可并非是仅有的那一个。

有些非吸烟者也会得肺癌，尤其是空气污染严重的地方。

你要知道，环境中的一些有害物质、长期接触到的化学物质也可能会导致肺癌。

而且，年龄也是一个重要因素，年纪越大，肺部的修复能力越差，免疫力也会下降。”


老张伯点点头，心里还是有些担忧：“那除了气短和咳嗽，还有没有什么别的症状？”

医生放慢了语气：“还有一个比较典型的症状就是体重突然下降，很肺癌患者在没有特别节食或者改变饮食习惯的情况下，体重会不明原因地下降。

之所以如此，是因为癌细胞会肆意消耗体内能量，最终导致身体无缘无故地消瘦。”


老张伯一听，忍不住摸了摸自己的肚子：“我这两个月确实没怎么吃东西，也没什么胃口，胃口不佳，可能是因为老了吧……”

医生若有所思：“正是因为老了，很人就觉得体重减轻是自然的衰老现象。

但如果在没有特意减肥、饮食没有大的变化的情况下，体重出现大幅度下降，特别是伴随疲劳、气短等症状，那就需要警惕了。”

老张伯陷入了沉思：“那我该怎么做呢？要做什么样的检查，才能判定自己是不是患有肺癌？”


医生看着老张伯，严肃地说：“你可以通过影像学检查，比如胸部X光或者CT扫描，来检查肺部是否有异常。

一旦确诊，便要开展更为深入的检查工作，对癌症所属类型、所处阶段以及有无转移情况予以评估。

早期肺癌只要开展治疗，还是有希望取得理想治疗结果的。”

老张伯点了下头：“我理解了，医生，肯定不能疏忽大意。”


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参考资料

[1] 潘琼.早期肢体主动活动对肺癌患者术后肺栓塞发生的效果分析, 结核与肺部疾病杂志, 2024-06-20