在中国，高血压问题是当之无愧的成年人第一大慢病，统计数据显示，每3个成年人中，就有一个高血压患者，高血压已经不是老年人的专利，很多人在中青年阶段，就开始出现高血压问题了，中青年人的高血压问题，往往以舒张压（低压）升高为特征，而且很多朋友虽然了解自己有舒张压升高的高血压情况，却总觉得束手无策，甚至即使是吃了降压药，也无法控制到健康达标的范围，中青年人的高血压为什么多以低压高为特征？面对这种中青年人低压高的问题，我们又该如何应对呢？今天我们就来聊一下这方面的话题。

中青年人高血压，为什么大部分都是低压高？
大家都知道，我们测量血压时，会给出一个高值，一个低值，比如120/80mmHg这样的血压值，其中高值叫做收缩压，是指心脏收缩，血液有心脏流向全身时，动脉血管壁承受的侧压力，而低值称作舒张压，是心脏舒张，部分血液回流心脏时，动脉血管壁承受的压力，合理稳定的血压值与心脏的正常搏动，是保证身体血液循环的重要生理机制。

中青年人的高血压问题，为什么总是容易出现舒张压高到超过90mmHg，而收缩压才130mmHg的情况呢？对于这样的一种血压情况，有一个好消息，也有一个坏消息，我们慢慢往下说。

好消息是中青年人之所以出现低压高，其原因之一就是因为中青年人的血管弹性还不错，通常高血压的发生发展，都是逐渐变化的，在血管弹性尚好的阶段，往往呈现出低压偏高，压差小的特征，而如果对于这样的高血压不积极控制，可能就会逐渐演变成低压，高压都偏高的高血压问题，高血压进一步影响血管内皮健康，加速血管硬化进程，同时随着年龄的增长，血管弹性逐渐变差，很多老年高血压患者，往往会出现单纯收缩压升高，而舒张压正常或偏低的情况，这种脉压差增大的高血压问题，往往伴随的是更大的心血管风险。

坏消息是中青年人低压高，压差小，血管弹性尚好，并不代表就没有风险，从流行病学调查数据来看，中青年人发生急性心梗，卒中的比例，在近些年来正在呈迅速上升趋势，而且相比老年人，青年人发生上述心脑血管事件时，往往病情更加危重，死亡率和预后都不容乐观，而高血压又是导致心脑血管事件发生的重要风险因素之一，因此，中青年人高血压，即使是呈现出单纯低压高的特征，也是不容忽视的。

为什么中青年人高血压，更容易出现低压高的问题，关于这一点，中青年人血管弹性尚好只是一个方面，中青年人低压高，多与交感神经过度激活有关。自主神经紊乱，交感神经占优势时，会影响多个方面，在心率方面，会导致心跳加快，心率偏高，高心率状态下，在每博输出量基本不变的情况下，心率加快，就会导致血管承压的升高，而心率加快，会导致心脏舒张时，血液回流心脏的不充分，因此，这种情况下就会呈现为低压高的特征。

除此之外，交感神经的过度激活，还会导致动脉血管的收缩，而血管的收缩，会增加血流阻力，血流速度变慢，回流心脏的血液不充分，同样也会导致舒张压升高的问题。

中青年人低压高的原因，有时也与血液黏稠度增加，血管内皮损伤等原因，导致血流速度变慢，有密切的关系，还有一部分朋友，血液的血容量相对升高，导致血管承受压力增加，同样也会导致舒张压升高的问题。

调整中青年人低压高，从生活上做好7个方面很重要
了解了中青年人低压高的具体原因，对于中青年人低压高的问题，其实很多时候都与一些常见的生活因素有关，有些时候，对于存在单纯轻度的低压高问题的朋友，如果能够在生活上做好严格自律，把一些引起低压高的相关不良因素消除掉，通过生活调理干预让血压保持在正常健康状态，也是完全有可能做到的，具体应该怎么做呢？我们重点说6点。

1、健康饮食

啤酒烧烤小龙虾，宵夜加餐吃外卖，已经成为了很多中青年朋友的生活常态，而正是这样的一些不健康的饮食摄入和饮食习惯，才是导致我们血压升高的重要风险因素。而健康合理的饮食习惯，会有助于降低升高的血压。DASH饮食（Dietary
 Approaches to Stop 
Hypertension意为停止高血压的饮食方式）就是一种有助于加强血压控制的饮食建议，这种饮食方式建议多吃新鲜果蔬，全谷物食物，豆类等，选择低脂奶制品，适量摄入禽肉，鱼肉，坚果等，尽量减少红肉，含糖饮料和甜食的摄入，如果能够遵循上述建议，合理安排好科学健康的饮食习惯，对于加强中青年人的高血压控制，就是非常重要的方面。

2、低钠高钾

高盐饮食，摄入钠的量过多，会导致细胞出现水钠潴留，从而进一步加大血容量，导致出现血压升高的问题。因此，我们经常说低盐饮食，其实更应该注意的是减少“钠”的摄入，在日常生活用盐方面，换成低钠盐是有助于减少钠摄入的重要方式，而一些加工成品食物，零食，饮料中隐形摄入的钠也值得特别注意。

钾钠是我们人体中保持电解质平衡最重要的两种元素，合理充足的钾离子的摄入，有助于加强钠离子的排泄，同时也有助于加强血压的控制，因此，对于中青年人低压高问题的朋友，还应该注意钾的摄入，一些红薯，香蕉，土豆，菠菜，豆类食品等都是富含钾的食材，可以在膳食中适量增加比例，保证身体钾的摄入。

3、减低体重

肥胖人群是中青年人出现高血压的重点风险人群，而合理控制体重，把体重减下来，把腰围控制住，也是加强血压控制的重要方面，减重的同时，我们身体的代谢机能也会得到改善，进而改善外周血管阻力，改善低压高的问题。要注意的是，对于减肥来说，一定要注意合理科学进行，不可操之过急，也不应采用一些非正常手段，比如吃泻药，导吐等方式来减低体重。

4、积极运动

运动锻炼是控制中青年人低压高的重要法宝之一。积极加强运动锻炼，有助于改善交感神经过度激活的问题，同时还可以增强心肺功能，改善心率偏快，血液循环变慢等多方面的问题，因此，对于中青年人低压高的问题，
 
运动锻炼往往会产生立竿见影的良好作用，循序渐进，合理选择运动方式，以有氧运动为主，每周进行不少于150分钟的中高强度运动，坚持下来，你就会发现，血压高的问题在不知不觉中就改善了很多。

5、缓解压力

压力和焦虑，是导致中青年人自主神经紊乱，血压升高的重要风险因素，因此，学会舒缓压力，缓解紧张焦虑情绪，就是中青年人控制低压高问题的重要方面。压力不但会直接影响我们的神经系统和血压问题，同时压力往往也会带来更多的暴饮暴食，酗酒吸烟等方面的问题，而学会舒缓压力，用正确的方式来舒缓压力，才是更重要的，建议可以通过瑜伽，冥想，深呼吸等方式来舒缓压力，听一听自己喜欢的音乐，与朋友多多交流等，也都是正确的解压方式。

6、戒烟限酒

谈烟酒问题，会引起一部分不想控制烟酒的朋友的反感，但仍然不得不谈。吸烟会使血压升高，同时还会增加心血管疾病风险，而过量饮酒也会影响血管内皮健康，导致血压的升高，因此，想要控制好低压高的问题，如果可以做到严格自律，戒掉改善烟酒方面的嗜好，对于血压控制和心血管健康，都是非常有益处的。

7、良好睡眠

如果你仔细观察就会发现，对于有高血压问题的朋友，在良好充足睡眠后，血压就会有所下降，而熬夜，睡眠呼吸暂停综合征等问题，就会对血压造成负面影响，导致血压的进一步升高，良好的睡眠包括每天应该保证7小时左右的充足睡眠，同时能够达到30分钟内入睡，夜间醒来不超过1次，醒来后仍能快速入睡，睡眠质量高，第二天精神饱满等，保持良好睡眠，让身体得到充分的休息调整，高血压问题也会跟着有所改善。

中青年人低压高，做好生活调理之外，还应注意2点
对于中青年人低压高的问题，除了做好生活调理之外，积极做好血压的监控测量也是非常重要的。只有经常的测量血压，了解生活调理干预对于血压的控制情况，才能够知道我们是否已经通过严格自律的生活调理干预，把血压控制到了达标安全的范围内，而对于已经确诊高血压问题的朋友，通过定期的血压自测，了解自身血压波动情况，掌握血压进一步升高，需要用药控制的时机，血压监测也是非常重要的一个方面。

而对于通过生活调理干预三到六个月，仍然无法将血压舒张压控制到90mmHg以下的朋友，还是建议应该结合自身情况，选择服用降压药来加强血压的控制，通常对于中青年人的高血压问题，可以优选作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统的沙坦类或普利类降压药来使用，如果降压效果良好，身体也没有出现不可耐受的不良反应，就可以坚持长期应用，对于存在心率偏快（每分钟心率超过80次）的中青年高血压患者，则应该注意心率的控制，如果通过生活调理无法把心率降下来，则可以考虑选择β受体阻滞剂类药物来加强心率的控制，美托洛尔等高选择性β受体阻滞剂，在心率控制方面有不错的效果，但也要注意这类药物可能对脂糖代谢产生的不良影响，因此更推荐使用一些兼具α和β受体阻滞效果的药物，如阿罗洛尔，卡维地洛等，具体的用药选择，还是建议由专业的医生进行评估判断后确定。