2020-02-27 11:45:16
【文/观察者网 徐乾昂】美国累计确诊新冠肺炎病例已达60例，其中包括从豪华邮轮“钻石公主”号以及中国回美的45例。而美国本土新增的第15号病例，目前无疫区接触史、无确诊患者接触史，成为美国首例“感染路径无法追踪”的病例。

对此，美国疾控中心表示，这可能是新冠病毒疫区已在美国进行社区传播的迹象。

值得一提，目前美国对新冠肺炎的确证标准，仅建议对“三类人群”进行排查，并未考虑“无症状感染者”的情况。美国CNBC新闻网认为，第15号病例的出现，意味着在美国政府没有察觉的情况下，疫情可能已经在社区爆发。


2月26日，美国疾控中心网站发表声明指出，加利福尼亚北部出现的第15号本土病例，目前还无法获悉其感染路径。患者无疫区接触史，近期也没有接触过确诊病患者。美国还是首次出现这样的病例。

美国疾控中心表示，该病例的出现，可能是新冠病毒已在美国进行社区传播的迹象。所谓社区传播（Community Spread），即一种感染源不明的病毒疫情开始扩散。但美方又表示，不排除“该病例接触过已感染的回国人员”的可能。

“事态在急速发展，”美国疾控中心表示，该国联邦政府和各地政府紧密合作，为抗击疫情已经做出“史无前例且非常主动”的努力。

需要指出的是，就新冠肺炎疫情的防控，湖北省曾提出要对“四类人群”展开“应收尽收”的举措。这“四类人群”包括：确诊病例、疑似病例、密切接触者以及无法明确排除的发热患者。

美国对新冠肺炎也有一个收治标准，但该标准停留在我国1月28日制定的《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版）的通知》水平。美国疾控中心仅建议对“三类人群”进行核酸检测：过去14天有中国内地疫情地区居旅史的人，且病情需要住院；过去14天有湖北居旅史，且出现发热等症状的人；过去14天和疾控中心确诊病例有密切接触的，且有发热等症状的人。


虽然中美两国的收治标准并不完全吻合，但对比发现，美国并未考虑到“无法明确排除的发热患者”。

CNBC新闻网指出，美国本土第15号病例的出现，意义重大。“因为有可能新冠病毒在美国政府没有察觉的情况下，已经开始在当地社区扩散。”

这也意味着美国的防疫策略需要升级。而美国疾控中心官方在26日的一次电话会议上透露，针对新冠病毒，美国目前还处于“遏制阶段（containment）”，但已经开始就下一阶段“缓和（mitigation）阶段”做准备。而“缓和阶段”所应对的，就是病毒在美国的社区扩散。

届时，美国将改变确诊及收治标准。但是，由于新冠肺炎病症和其他呼吸道疾病病症有很多相似之处，接诊的医生很难光凭“症状”就判断患者是否感染新冠病毒。至于诊断测试的细节，美国疾控中心还正在与美国食品药品监管局商讨对策。