近日，66岁的王女士因阴道分泌物过多，来到北京儿童医院顺义妇儿医院妇科门诊就诊。原本以为自己得了常见的阴道炎，没想到医生询问完病情后，却给了她当头一棒：输卵管癌！
不就是分泌物多点吗？怎么还“变成”癌了？王女士及其家人十分不解。
医生解释说，王女士已经绝经20多年，近半月偶有下腹坠，9天前开始阴道分泌物有点多，似稀水样，近两天的分泌物还有些红……这些症状提示，她并不是简单的阴道炎，必须排除极少见的输卵管癌。
果不其然，经过超声检查、增强CT、腹腔镜探查等一些列检查，术中快速冰冻病理结果证实了医生的推测：右输卵管恶性肿瘤。
医生为王女士制定了手术方案，通过微创手术顺利完成了腹腔镜下全子宫双附件切除，盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术，大网膜切除术。



说到这里，大家一定很想了解这个非常少见的妇科恶性肿瘤——输卵管癌。
顺义妇儿医院妇科副主任医师纪翠红指出，原发性输卵管癌发病率低，致死率高，是女性生殖系统罕见的恶性肿瘤之一，多发生在40—60岁。早期诊断困难，所以预后极差，5年生存率21％—44％。
目前，输卵管癌的病因尚不清楚，但这类患者多与不孕或慢性附件炎、输卵管结核有关。

出现哪些症状要警惕？
1.阴道流液：是输卵管癌患者最特殊的症状，排出的液体为淡黄色或血水样稀液，量多少不一，少的只有在阴道检查时才可发现，多的像产妇羊膜破后流水浸湿内裤。对于量少者，因为不起眼往往被忽略，并且有时有，有时没有，呈阵发性，更容易让人掉以轻心，甚至被误认为是妇科炎症。
2.腹痛：由输卵管肿胀或蠕动增加引起，病人可出现下腹部钝痛或一阵阵绞痛。
3.腹部肿块：一旦形成包块表明已发展到中晚期而且容易被误认为是卵巢癌。
所以，有人称“阴道排液、腹痛、盆腔包块“为输卵管癌“三联症”。但以上“三联症”并非每个病人都有。很多病人在早期时没有任何症状。此外有些病人还可并发腹水、不育、消瘦等症状，但这些都不是输卵管癌的特有症状。

如何预防输卵管癌？
专家认为，原发性输卵管癌的发病原因与输卵管细菌、病毒感染输卵管积水、积脓以及沙眼衣原体、解脲支原体、人形支原体等感染有关。所以要积极、彻底的治疗急性输卵管、卵巢炎、盆腔腹膜炎等疾病，以减少对输卵管的恶性刺激。
对于输卵管积水的病例，观察和保守疗法应有限度，彻底手术切除的适应证应予放宽。
平时应注意个人卫生及经期卫生，预防慢性感染，洁身自爱，拒绝多个性伙伴，避免性病传播。
输卵管癌实属罕见，“隐蔽”，很容易“漏网”，早期无明显症状，即便出现症状也很不典型，而且病变深在盆腔，给诊断带来困难。长期以来临床上都把输卵管癌看作术前最难诊断、最易漏诊误诊的疾病。
因此，出现输卵管癌的一些相关症状，如出现不明原因阴道流液，特别是绝经后的女性，一定要及时去医院做详细的检查，以免延误病情，失去了最佳的治疗时机。