术后“摇一摇”，人体归位有多神奇？

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“肠子码顺了吗？就给人放回去了？”/《实习医生格蕾》剧照
身体被“掏空”以后，内脏要怎样才能复原？
别笑，这并不是什么重口的想象，而是一个正经的医学问题。
开腹手术前，一些细心的病人难免会产生此类忧虑，“肚子”里的内脏如此庞杂，五脏六腑被拿出来以后，万一没能精准归位，人是不是就完蛋了？
这种担忧，看上去似乎挺合理，毕竟拆卸电脑都有可能“装不回去”，或是“多出几个零件”，更何况比机器还复杂的人体？
不过，外科医生一定会让你不要担心，并且可能会引用一个经典比喻——“人体就像果粒橙，内脏摇一摇 ，就归位了”。

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“人体就像果粒橙，内脏摇一摇 ，就归位了”。

一位医生如此讲述他第一次旁观腹腔手术的经历：“正在快乐地想还好手术基本结束了没多少血，就看到主治医生一把捧起内脏，一股脑儿倒进了腹腔。”
“肠子什么的码顺了吗？就给人放回去了？”这位新手医生腿一软，心想人体的肠子“九曲十八弯”，怎么连捋都不捋就塞回去了。
但实际上，腹腔手术中，大小肠是否“完全归位”并不重要。
人体的肠道约为6-9米，大约为一个人身高的四倍，而大小肠以肆意的姿态盘结在一起，这么复杂的设定很难靠医生“手动复原”。
好在，人体有神奇的“自愈”功能。就拿胃、肠、胆等“空心”的管状器官（Tubular organs）来说，它们会在人体内持续蠕动，所以，只要能回到肚子里，这些脏器就会自己“啵唧啵唧”地自动归位。

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大小肠以肆意的姿态盘结在一起，这么复杂的设定很难靠医生“手动复原”。 /pexels
俗话说“术后等放屁”，而屁就是胃肠蠕动功能恢复的标志。因为屁的原理是“肠道内的一种生化反应”，即肠道内进行消化作用时，碳水化合物会经细菌分解而产生的气体，以及说话、吃饭，进入胃内的空气，也会以“屁”的形式排出。
所以，如果肠子们自己“返岗复工”了，屁也就来了。
那么，像肺、肾、肝、心脏这样的腹腔实质脏器呢？它们也可以被“一股脑儿地倒进腹腔”吗？
其实，在腹腔手术中，实质脏器通常不会被医生“倒腾”出来，只有在移植手术中，它们才会被暂时取出。

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如果肠子们自己“返岗复工”了，屁也就来了。/美剧剧照
有趣的是，并不是所有实质脏器都必须回到“最初的地方”。比如，在肾移植手术中，髂窝才是新肾脏最理想的“落户点”，因为髂骨内侧连着外动静脉，可以给新肾带来充足的供血条件。只要新肾能准确地连接到髂血管上，尿液就会哗哗流出，而不需要回归到“旧肾”的位置。
这就要说到人体和机器的差异。虽说人体是一个比机器更精密的组织，但各个器官却不像零件那样“冷冰冰”，内脏器官都是以筋膜、血管、淋巴管等结缔组织连接起来的，并不需要一个绝对固定的系统环境。
因此，腹腔手术后，病患的确可以像“果粒橙”一样，摇摇自己的肚子——然后，器官会进行自我组织，重新践行“初心使命”。
参考资料：
知乎 ｜ 腹腔手术掏出的内脏如何放回原位？
北京科技报 ｜ 换肾手术其实是加肾，那第三个肾被放哪了？