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糖尿病会遗传吗?「糖二代」怎样预防?

送交者: 漢和源[♂★汉和源★♂] 于 2021-10-06 0:40 已读 33518 次  

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当我们的认知还停留在「糖尿病 = 老年病」时,它其实早已逐渐趋于低龄化。

20204月发布的糖尿病流行病学调查数据显示,我国成年糖尿病患者总数近1.3亿,相当于,每 10 个人中就有 1个患糖尿病。

更可怕的是,“糖二代”们的糖尿病患病率相对高一些。

糖尿病会遗传吗?


糖尿病到底会不会遗传?

其实,准确地讲,糖尿病本身并不会遗传,遗传的是糖尿病的易患病体质。

从现代医学观点来看,糖尿病患者子女只是遗传了某些基因,而这些基因对糖尿病具有易感性。

2020年,北京大学公卫学院、江苏疾控中心曾对苏州市吴中区4926630~75岁的患者,进行了平均7.08年的随访。

结果表明,与无糖尿病家族史的人相比,有家族史的人糖尿病风险增加了0.9倍以上;如果家里糖尿病患者多于2人,患病风险至少会增加1.27倍;母亲患病,其他家庭成员患糖尿病的风险是无家族史的2.03倍。

// 1型糖尿病有明显遗传性

1型糖尿病的发生与环境因素密切相关,而病毒感染可能为主要环境因素。

目前较肯定引起1型糖尿病的病毒有:腮腺炎病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、风疹病毒。

研究资料还显示,近37%的患者起病前可能有病毒感染,其中上呼吸道感染和肝炎占85%。

病毒感染作为触发一系列自身免疫反应的扳机,对于具有遗传基础的患者,可能提前导致胰岛细胞损害而使发病提前。目前已知至少有10余个DNA位点参与其发病。


// 2型糖尿病遗传倾向性较强

我国近1.3亿糖尿病患者中有90%~95%的患者属于2型糖尿病。

2型糖尿病,其遗传倾向性较强,往往患者的子代亲属,即使没有糖尿病,其胰岛功能也较没有糖尿病家族史者要差,因此其后代患糖尿病的概率也较高,这就是常说的,糖尿病家族史是糖尿病的高危因素。


美国糖尿病协会也曾公开一组关于糖尿病遗传性的数据:父母双方都患有2型糖尿病,孩子患糖尿病的概率达50%;父母有一方患2型糖尿病,若是50岁前确诊,孩子患病概率为14%,若是50岁后确诊,孩子患病概率为7.7%

“糖二代”怎样预防?

1型糖尿病的预防

随着对1型糖尿病研究的深入,如何有效预防、延缓1型糖尿病的发生越来越被人们关注。


易感期实施预防

对于能够检测出来的糖尿病前期,需要在新生儿和婴儿时期就着手预防1型糖尿病,也就是对于新生儿及婴儿的预防。

专家建议,新生儿及婴儿除了在季节交换期注意保暖,减少外出,还应注意早期不喝牛奶,因为最新研究发现,新生儿喂食牛奶者1型糖尿病的发病率较高,这可能与牛奶蛋白刺激儿童产生抗牛血清抗体有关。



重视“蜜月期”

到发展为临床1型糖尿病,多数患者会经历所谓的1型糖尿病前期,有研究者认为此期可长达10年以上。

很多新诊断的1型糖尿病患者在接受免疫抑制和调节治疗后可出现临床缓解期,即所谓的“蜜月”期。

此期患者胰岛素依赖剂量大大减少,甚至有部分患者可完全不使用胰岛素。

2型糖尿病的预防


合理饮食

平衡膳食,每日所需热量45%~60%来自碳水化合物,25%~35%来自脂肪,15%~20%来自蛋白质;

烹饪时要尽量采用植物油,保证不饱和脂肪酸摄入;

适当进食粗粮等富含膳食纤维的食物;

限盐限酒,最好滴酒不沾,如果饮酒,要计入总热量,每克酒精可提供7千卡热量。


控制体重

超重或肥胖者要将BMI(体重指数)调整到24左右,或体重至少下降7%,并使体重长期维持在健康水平。



适当运动

有氧和抗阻运动,要联合进行,为了避免损伤,应根据自身情况调整运动计划。

中等强度的有氧运动包括快走、慢跑、骑自行车、游泳、太极拳、乒乓球、羽毛球等,每周至少3次,每次持续运动20~60分钟或不少于10 分钟。

抗阻运动,如举哑铃和杠铃等,每次2~3组,每组8~10次,组间休息2~3 分钟;每周至少2次抗阻运动,之间应间隔1~2 天。

根据年龄、健康状况、性别、病情及有无并发症,在医生指导下选择合适的运动方式和运动量,以不感到疲劳为宜。


心理调节

由于糖尿病具有病程长、症状多、容易复发等特点,糖尿病患者常出现焦虑不安、恐惧和失望心理,有些患者对疾病存在满不在乎的心理,这些都是不可取的,要寻求专业医务人员的心理疏导和知识教育。

同时保持乐观开朗的心境,丰富业余生活,保持愉快的心情。

遗传因素好比“种子”,而环境因素就是“土壤”。所以养成良好的生活习惯,管住嘴,迈开腿,始终是预防糖尿病的不二法则。

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