慢粒已从不治之症转为慢性病，患者可以正常回归社会岗位
慢粒是一种骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤，占成人白血病的15% ，全球年发病率为1.6—2/10万。慢粒是首个被证明与染色体异常有关的人类肿瘤，由于患者体内第9号和22号染色体发生了相互易位，导致该易位形成了一个新的基因——BCR-ABL融合基因。在酪氨酸激酶抑制剂（TKI）出现之前，化疗、干扰素治疗和骨髓移植是慢粒的传统治疗方法，但治疗效果并不理想。2001年慢粒治疗进入了靶向时代，使慢粒患者的10年生存率从不到50%提高到了85%—90%。目前，TKI已经成为国际上多个指南推荐的慢粒一线治疗方案，患者的治疗目标已经不再是获得生存，而是更高的生活质量。获得性耐药是慢粒治疗主要挑战，其中T315I突变是最常见的耐药突变类型之一，对一二代TKI均耐药。2020年美国血液学会年会发布了新一代TKI奥雷巴替尼的研究进展，临床结果理想，有望为耐药慢粒患者提供更多的生存机会。江倩介绍，靶向治疗不断进展让慢粒慢性期患者的生存期已接近同龄正常人，越来越多的研究开始关注患者的生活质量。国家医保支持在经济层面给与患者帮助，但患者生活质量不仅仅指身体和精神状况，更重要的是能否回归到社会。我国慢粒患者的诊断治疗已经接近或非常接近国际水平，但在疾病长期管理仍有不少挑战。患者仍对自己表示自卑，隐藏病情担心被他人另眼看待，为升学、求职带来很大的阻力。近期患者组织一项调研发现，70%左右的患者都会因为癌症标签暂停或脱离工作岗位，难以回归；而门诊患者中约90%的患者选择向单位或学校隐瞒病情，复诊需要编个借口，担心被歧视、边缘化乃至解雇，甚至到了四十多岁，也仅有家人知道自己患病。生理指标可以基本恢复正常标准，但精神健康处于低下状态。医生和患者在疾病治疗上投入了大量精力却没有得到社会接纳，非常可惜。慢粒可以像高血压、糖尿病一样长期有效管理，患者和普通人一样可以为社会做出自己的贡献。因此，除了帮助慢粒患者有效治疗，更希望能有更多的人了解这种疾病，让他们能够融入社会工作。
慢性粒细胞白血病（以下简称，慢粒）曾经被认为是一种“不治之症”，近年来靶向治疗的不断更新为慢粒治疗提供了更多的机会。9月22日是国际慢粒日，北京大学人民医院血液科副主任江倩教授指出，慢粒经科学治疗管理已成为一种“慢病”，患者可以正常生活工作，回归社会岗位。
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