最近笔者接诊了几个痔疮患者，其中一位男士痔疮尤其严重，肛门周围已经化脓，医生建议引脓。 患者怕痛，想用中药调理看看效果。通过远程辩证，发现该患者每次大便之时，大便伴有鲜血，同时肛门极其疼痛，可以摸到肛门周围有肿大的硬块。通过舌诊发现患者舌苔白腻，平时喜欢冷饮。最后辩证为寒湿下注导致的痔疮。用仲景先师经典之方： 桂枝去桂加白术茯苓汤同时合上排脓散，服用2剂之后，告知已经消肿，一切正常。这个组方非常精要：白芍加快静脉血回敛，加快了新陈代谢，痔疮的本质就是在肛门周围代谢不利，有淤堵导致的。大枣生姜炙甘草可以健脾补津液。白术茯苓去湿利水。方子理法方药严丝合缝。

注意也有一种是湿热下注导致的痔疮，用了此方会变严重。寒湿下注的患者辩证要点：舌苔白腻水滑，大便容易溏稀，尤其吃点冷餐之后，肠胃不舒服。具体还是要请当地医生辩证，