累计确诊9655! 传说中的“神药”是否真的有效?
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累计确诊:9655
死亡病例:334传说中的“神药”——羟氯喹受到全球医生好评最近公布的一项针对6000多名医生的国际调查发现,羟氯喹是治疗新冠肺炎最受好评的药。
上周,美国食品药品监督管理局(FDA)已对氯喹(chloroquine)和羟氯喹(hydroxychloroquine)发出了紧急使用授权,允许用于新冠肺炎的治疗。
与此同时,美国疾病控制与预防中心(CDC)在其官方网站上发布警告称,磷酸氯喹在未经处方和医务人员监督的情况下使用,可能导致严重的健康后果,包括死亡。临床医生应告知患者和公众,氯喹和相关化合物羟氯喹只能在医疗保健提供者的监督下作为处方药使用。全球医疗调查公司Sermo针对此次新冠肺炎疫情,对全球30个国家的6227名专科医生进行了调查。Sermo声称,在3月25日至27日进行的调查中,没有对调查对象提供任何激励措施。
样本中包括的30个国家或地区分别是中国、美国、加拿大,阿根廷、巴西、墨西哥、德国、意大利、英国、法国、西班牙、比利时、荷兰、瑞典、土耳其、波兰、俄罗斯、芬兰、爱尔兰、瑞士、奥地利、丹麦、挪威、 希腊、日本、韩国、澳大利亚、印度、中国台湾和中国香港。调查发现,在治疗新冠肺炎患者的医生中,有37%的人认为羟氯喹是15种药物中“最有效的”。除此以外,他们最常开具的处方药是止疼药(56%)、阿奇霉素(41%)和羟氯喹(33%)。
阿奇霉素被评为第二有效的治疗药物,占32%;其次是“Nothing(什么药都不吃)”、止痛药(包括对乙酰氨基酚)、抗艾滋病药物和止咳药。调查发现,在美国以外,羟氯喹适用于诊断为轻至重度症状的患者,而在美国,它最常用于重症患者。↓↓↓羟氯喹的使用在西班牙最为普遍,72%的受访医生表示他们曾开过羟氯喹处方;其次是意大利,占49%;在日本最不受欢迎,只有7%的医生曾使用羟氯喹治疗新冠肺炎。↓↓↓自从两周前特朗普吹捧羟氯喹是对抗此次大流行的潜在“游戏改变者”以来,关于它的辩论就在美国掀起轩然大波,批评人士指责他兜售未经证实的药物,用《USA Today》的话讲,特朗普就是在“兜售蛇油”。
现在,纽约州州长Andrew Cuomo也在面临越来越大的压力。此前,他禁止药剂师在医院或治疗室以外开具羟氯喹治疗新冠肺炎。
特朗普昨日表示,他可能不是医生,但他对羟氯喹作为新冠肺炎的可能疗法感到鼓舞。传说中的“神药”是否真的有效?4月5日,深圳卫视记者在广州专访了钟南山院士,其中也谈到了“氯喹”是否有效?
记者:在美国好像现在也有一个说法,说羟氯喹+阿奇霉素可能会是效果特别好的药物,您怎么看?钟南山:羟氯喹+阿奇霉素目前看起来只是个理论上的,我看了一下,到目前为止,只是在法国做了二十几例的病例,病例太少了,特别是加阿奇霉素的更少。因为我们知道氯喹的药和阿奇霉素的药都会引起心脏传导的一些障碍,我们叫做QT间期延长传导阻滞,所以这个我觉得必须要有充分的证据。我们在中国就使用氯喹,已经证明了它是有效的。在国外开始用羟氯喹,羟氯喹现在看起来初步的研究也有些效果,我们的离体研究也有些效果。至于加上阿奇霉素,我觉得从理论上以及从实践上都是需要更多的时间观察。现在不太适合在任何结果以前,就把它推广使用。我们一直到现在第7版的诊疗方案里头,都是有初步的结果才推荐的,不能说理论上可以,就去推荐了。因为科研跟临床是两回事。科研是可以做很多的研究,但是你推荐了临床,广大的患者要用的话要非常慎重。要考虑有效性,还特别要注意它的安全性。这需要有一个认真的考虑。记者:所以截至目前,还是像您此前所讲的,只有有效药,还没有特效药?
钟南山:没有特效药,即使瑞德西韦,现在国内国外都在做(临床试验),当然也等待最后的结果,看起来是有效,但是不是特效呢?什么叫特效?是专门针对冠状病毒的靶向的治疗,用上以后很快把病毒杀死。目前特效还不明确,但是氯喹,我们初步的结果也是在广东做的,已经总结了,它的效果是比较肯定的。
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